目的 研究局部枸櫞酸抗凝的靜脈-靜脈血液透析（regional citrate anticoagulation continuous venous-venous hemodialysis，RCA-CVVHD）在心血管外科術后急性肝腎損傷患者中的應用。 方法 回顧性分析中國醫科大學附屬第一醫院心血管外科2014年 1~12月術后急性腎損傷應用 RCA-CVVHD 同時合并急性肝損傷 10 例患者的臨床資料，其中男 5 例、女 5 例，年齡 35～69（58.2±12.7）歲。監測患者在床旁透析開始治療前、治療后 12 h、24 h、48 h、72 h 的 pH 值、游離鈣（iCa）、鈉離子（Na+）、堿剩余（BE）、總鈣 tCa 與 iCa 比值（tCa/iCa）。 結果 pH 值（7.47±0.12 vs. 7.50±0.06 vs. 7.48±0.04 vs. 7.48±0.03 vs. 7.45±0.05，P>0.05）及 BE 值[（0.91±9.97）mmol/L vs.（2.36±3.92）mmol/L vs.（–0.22±3.09）mmol/L vs.（1.87±3.58）mmol/L vs.（–1.05±1.12）mmol/L，P>0.05）]治療前后差異無統計學意義；iCa[（1.09±0.09）mmol/L vs.（1.15±0.08）mmol/L vs.（1.17±0.08）mmol/L vs.（1.24±0.09）mmol/L vs.（1.16±0.06）mmol/L]、Na+[（149.44±6.84）mmol/L vs.（144.33±3.35）mmol/L vs.（143.13±3.52）mmol/L vs.（141.25±5.52）mmol/L vs.（136.71±4.92）mmol/L]、tCa/iCa（2.07±0.11 vs. 2.10±1.12 vs. 2.17±0.69 vs. 2.23±1.05 vs. 2.30±0.11）差異有統計學意義。 結論 RCA-CVVHD 在心血管外科術后急性腎損傷合并急性肝損傷患者中的使用安全、可行。