目的 探討急性膽源性胰腺炎患者早期行內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)和內鏡治療的臨床療效及安全性。方法 將我院2005年1月至2010 年7月期間住院治療的91例急性膽源性胰腺炎患者按治療方式分為ERCP組(46例)和內科保守治療組(簡稱對照組,45例)。所有病例均給予積極的常規綜合治療,ERCP組在入院后48 h內行內鏡治療。觀察兩組的臨床療效并對相關指標(腹痛緩解時間、體溫恢復正常時間、白細胞恢復正常時間、肝功能恢復正常時間、血淀粉酶降至正常時間、平均住院時間及死亡率)進行對比分析。結果 ERCP組ERCP診斷膽總管結石27例,單純膽囊結石6例,十二指腸乳頭旁巨大憩室3例,化膿性膽管炎4例,膽總管下段狹窄3例,ERCP未見異常3例。27例膽總管結石患者中20例行內鏡下乳頭括約肌切開術(EST),4例行乳頭開窗術,3例膽總管微小結石行氣囊取石術。27例患者中應用膽道網籃、氣囊一次性取石成功20例,7例患者因合并化膿性膽管炎或結石巨大,取石困難,先給予急診內鏡鼻膽管引流術(ENBD),待病情穩定后再行EST取石和(或)碎石治療。3例十二指腸乳頭旁巨大憩室和3例膽總管下段狹窄行EST,4例化膿性膽管炎僅行ENBD。所有患者均行ENBD。ERCP組患者腹痛緩解時間、體溫恢復正常時間、白細胞恢復正常時間、肝功能恢復正常時間及平均住院時間均明顯短于對照組(Plt;0.05)。血淀粉酶降至正常時間及死亡率兩組比較差異無統計學意義(Pgt;0.05)。結論 急性膽源性胰腺炎患者早期行ERCP能夠明確病因,而且內鏡治療微創、安全、有效,能明顯縮短住院時間。
目的觀察人胃癌細胞株及正常人胃黏膜上皮細胞株中miR-339-3p和miR-339-5p的表達水平,通過功能獲得型(gain of function)實驗驗證miR-339-3p和miR-339-5p與胃癌的相關性,并闡明二者在腫瘤發生中的意義。 方法采用SYBR GreenⅠ嵌合熒光法實時定量PCR技術分別檢測人正常胃黏膜上皮細胞GES-1,胃癌MKN-45、SGC-7901及BGC-823細胞株中miR-339-3p和miR-339-5p的表達水平;將外源性miR-339-3p mimics和miR-339-5p mimics轉染胃癌MKN-45細胞株,采用RT-PCR法檢測其轉染率,并應用流式細胞術和CCK-8法分別檢測轉染72 h后MKN-45細胞的凋亡及增殖能力的變化。 結果miR-339-3p和miR-339-5p在胃癌MKN-45、SGC-7901及BGC-823細胞株中的表達均下調;與對照組相比,轉染miR-339-3p mimics及miR-339-5p mimics后,MKN-45細胞株的凋亡率明顯增高(P<0.05),而增殖能力明顯減弱(P<0.01)。 結論miR-339-3p和miR-339-5p在3種胃癌細胞株中均呈低表達。miR-339-3p和miR-339-5p可能參與了胃癌細胞的增殖與凋亡機理。