目的通過與人正常膝關節滑膜比較，觀察膝關節骨關節炎滑膜組織中趨化因子13（CXCL13）表達情況，探討其在骨關節炎發生、發展中的作用。 方法取30例行人工全膝關節置換術的原發性骨關節炎患者滑膜組織（骨關節炎組），男11例，女19例；年齡62～76歲，平均66.7歲。以22例無骨關節炎病史、創傷性截肢患者滑膜組織作為正常對照組，男15例，女7例；年齡48～56歲，平均51.3歲。采用NimbleGen真核生物表達譜芯片檢測觀察兩組差異表達基因，采用免疫組織化學染色、Western blot檢測及實時定量PCR檢測CXCL13蛋白及基因表達。 結果與正常對照組相比，骨關節炎組基因芯片包含的22 885個基因中上調基因451個，下調基因810個，其中CXCL13基因表達也明顯下調。免疫組織化學染色、Western blot檢測以及實時定量PCR檢測顯示，骨關節炎組CXCL13蛋白（0.408 0±0.101 8）及基因（0.011 7±0.003 2）表達，均較正常對照組（0.7859±0.0579、1.0414±0.1297）明顯降低，差異均有統計學意義（t=15.630，P=0.000；t=43.634，P=0.000）。 結論膝關節骨關節炎滑膜組織中CXCL13的低表達，可能與骨關節炎發生、發展有關。
目的探討膝前切口經髕骨縱行截骨入路治療股骨遠端C型骨折的療效。 方法2010年3月－2014年6月，收治36例股骨遠端C型骨折患者，采用經髕骨縱行截骨入路行骨折復位內固定。男25例，女11例；年齡26～72歲，平均49歲。致傷原因：交通事故傷19例，高處墜落傷8例，砸壓傷9例。閉合骨折34例，開放骨折2例。合并髕骨骨折2例，鎖骨骨折4例；前交叉韌帶損傷4例，后交叉韌帶損傷1例，半月板損傷12例，內、外側副韌帶損傷9例。受傷至手術時間3～11 d，平均6 d。 結果術后29例獲完整隨訪，隨訪時間12～24個月，平均18個月。隨訪患者術后切口均Ⅰ期愈合，均無感染、下肢深靜脈血栓形成發生。X線片復查示骨折均愈合；愈合時間12～32周，平均16.4周；無螺釘松動、鋼板斷裂，無膝關節內、外翻畸形。術后4例出現膝部疼痛，2例膝關節僵硬，4例需扶單拐行走。術后12個月，按照美國特種外科醫院（HSS）評分為88～98分，平均94.07分；其中優21例，良7例，可1例，優良率為96.55%。術后10～14個月6例取出內固定物，均無再骨折發生。 結論膝前切口經髕骨縱行截骨入路術區顯露良好，骨折易達解剖復位，內固定簡便，軟組織損傷小，手術并發癥少，是治療股骨遠端C型骨折較理想的手術入路。