目的 評估幼年發病型強直性脊柱炎（juvenile-onset ankylosing spondylitis，JAS）接受人工全髖關節置換術（total hip arthroplasty，THA）的中期臨床隨訪結果。方法 回顧性分析2004年1月—2018年3月的81例（127髖）JAS患者（年齡≤16歲，JAS組）和267例（391髖）成年發病型強直性脊柱炎（adult-onset ankylosing spondylitis，AAS）患者（年齡>16歲，AAS組）行THA手術重建的臨床隨訪結果。常規收集患者術前基線人口學數據、臨床參數、影像學參數和實驗室數據；術前及末次隨訪時評價指標包括疾病整體活動度 ［巴氏強直性脊柱炎疾病活動指數（Bath ankylosing spondylitis disease activity index，BASDAI）］和功能狀態 ［巴氏強直性脊柱炎功能指數（Bath ankylosing spondylitis functional index，BASFI）］，髖關節主觀評分 ［Harris髖關節評分（HHS）］和客觀評分 ［12項健康評估簡表（SF-12），包括生理狀態評分（PCS）和心理狀態評分（MCS）］及患者滿意度，同時記錄隨訪期間出現的主要骨科并發癥，包括假體周圍感染、脫位、假體周圍骨折、切口愈合不良。 結果 術前基線參數比較顯示，JAS組體質量、身體質量指數、發病年齡、手術年齡、病程、合并吸煙史比例顯著低于AAS組，雙側手術比例、葡萄膜炎比例、合并家族史比例、C反應蛋白、白蛋白及術前BASFI顯著高于AAS組，差異均有統計學意義（P<0.05）；其余基線參數比較差異均無統計學意義（P>0.05）。兩組患者均獲隨訪，其中JAS組隨訪時間29～199個月，平均113個月；AAS組35～199個月，平均98個月。兩組切口均Ⅰ期愈合。隨訪期間JAS組發生假體周圍骨折1例、脫位1例以及陶瓷碎裂1例，AAS組發生假體周圍感染1例、假體周圍骨折6例，兩組并發癥發生情況比較差異無統計學意義（P>0.05）。末次隨訪時兩組BASDAI、BASFI、SF-12 MCS、SF-12 PCS及HHS評分均較術前顯著改善（P<0.05）；兩組間比較上述各參數手術前后差值以及患者滿意度差異均無統計學意義（P>0.05）。 結論 JAS患者在成人期接受THA重建的中期臨床療效確切，發病年齡過低對于AS患者的THA重建結果并未產生顯著負面影響。