目的探究非糖尿病患者入院時糖化血紅蛋白（HbA1c）水平與冠狀動脈旁路移植術（CABG）后血糖波動及不良事件的相關性，從而為擬行 CABG 手術的患者強化術前血糖管理提供理論支持。方法本研究連續性納入 2013 年 10 月至 2017 年 12 月于北京朝陽醫院心臟外科接受 CABG 的患者共 304 例，根據入院時 HbA1c 平均濃度高低分為高水平組和低水平組兩組，其中低水平組 139 例，男 102 例、女 37 例，年齡 36～85（61.5±9.5）歲；高水平組 165 例，男 118 例、女 47 例，年齡 34～85（63.1±9.4）歲。患者術后持續檢測 5 次，將術后 5 次血糖標準差定義為血糖波動性。其次定義術后主要不良事件包括：院內死亡、心肌梗死、胸骨切口感染、新發腦卒中、新發腎功能衰竭、新發心房顫動以及多系統衰竭。結果本研究結果提示，相對于入院前低水平組，高水平組患者術后血糖波動較為明顯［0.8（0.6，1.2）mmol/L vs. 1.0（0.8, 1.8）mmol/L，P<0.01］。本研究亦提示相對于高水平組，低水平組患者術后主要不良事件發生率明顯偏低（P=0.001）。進一步通過回歸分析矯正其他混雜因素影響，HbA1c（OR=2.773，P=0.002）及術后血糖波動（OR=3.091，P<0.001）仍可預測術后不良事件的發生。結論本研究初步提示入院 HbA1c 可有效預測 CABG 患者術后 24 h 血糖波動，其次入院 HbA1c 及術后血糖波動可進一步預測術后不良事件的發生。這提示我們將患者術前 HbA1c 控制在較低水平，有利于控制術后血糖波動及術后不良事件的發生。