目的 探討超聲心動圖對心肌致密化不全(NVM)的診斷價值。 方法 分析2002年1月-2012年10月31例NVM患者的超聲心動圖表現,重點于左室長軸、心室短軸、心尖四腔及心尖兩腔等切面觀察室壁的結構及運動,判斷心功能、瓣膜反流的情況。 結果 31例NVM患者二維超聲心動圖示病變部位心肌心內膜面彌漫分布豐富肌小梁交織呈網狀及其深陷其間的隱窩,彩色多普勒超聲示隱窩內低速血流,并與心腔內高速血流相通。28例呈左室型(90.3%),以近心尖1/3~2/3的心肌尤為顯著;2例呈右室型(6.5%);1例呈雙室型(3.2%);1例隱窩內形成血栓(3.2%)。 結論 超聲心動圖能清晰顯示心內結構,客觀評價心功能,對NVM具有重要的診斷價值。
目的探討經胸超聲心動圖在感染性心內膜炎診斷中的臨床價值。 方法回顧性分析2003年9月-2013年9月已確診的35例感染性心內膜炎患者的經胸超聲心動圖表現,常規行心臟各切面掃查,測量各腔室大小及心功能,觀察心臟各室壁及瓣膜形態、活動、功能,診斷有無基礎心臟疾病,重點了解心內有無贅生物及其分布、形態、大小、數目、回聲、活動度等,并結合血培養結果綜合分析。 結果初次經胸超聲心動圖檢查陽性29例,陰性6例,陰性者1周后復查,2例陽性,4例仍為陰性;贅生物分布:二尖瓣8例,主動脈瓣15例,三尖瓣5例,肺動脈瓣1例,肺動脈管壁1例,室間隔右心室面1例。合并有基礎心臟疾病29例,其中先天性心臟病8例,后天性心臟病21例,無明顯基礎心臟疾病6例。血培養33例陽性,2例陰性。 結論經胸超聲心動圖能快速、準確、早期診斷感染性心內膜炎,對贅生物能準確定位、大致定量,明確瓣膜是否受損及其程度,了解有無并發癥,對于早期診斷、治療、隨訪及判斷預后均具有重要價值。