目的 探討重組質粒pIRES-hBMP-2-hVEGF165 體外轉染對hBMSCs 成骨誘導分化的影響。 方 法 構建hBMP-2 和hVEGF165 真核共表達載體。取健康成人自愿捐獻的骨髓分離培養hBMSCs,采用陽離子脂質體將構建的質粒pIRES-hBMP-2-hVEGF165、pIRES-hBMP-2、pIRES-hVEGF165 和空質粒載體(pIRES-neo)轉染至hBMSCs,作為A、B、C、D 組;另取相同數量的未轉染細胞作為對照組(E 組)。培養4 周,采用RT-PCR 檢測hBMP-2、hVEGF165 以及骨鈣mRNA 表達,Western blot 檢測細胞 hBMP-2 和 hVEGF165 表達,定量檢測ALP 活性,免疫組織化學方法檢測Col Ⅰ表達。 結 果 與E 組比較,A 組hBMSCs 高表達hBMP-2、hVEGF165、Col Ⅰ及骨鈣素,B 組大量表達骨鈣素及Col Ⅰ,C組高表達hVEGF165,而B 組hVEGF165 及C 組hBMP-2 和Col Ⅰ的表達與D、E 組相似,呈陰性或僅有痕量表達。A、B、C、D 及E 組ALP 活性分別為0.91 ± 0.03、0.90 ± 0.02、0.64 ± 0.03、0.67 ± 0.01、0.66 ± 0.02,A、B 組與E 組比較差異有統計學意義(P lt; 0.05),C、D、E 組差異無統計學意義(P gt; 0.05)。 結論 重組質粒通過陽離子脂質體能成功轉染hBMSCs,外源性hBMP-2 和 hVEGF165 基因在轉染細胞中能持續表達,并能增強hBMSCs 的成骨能力。
目的探討成批瓦斯爆炸傷專業院前急救的重要性和院內救治對患者身心健康恢復的意義。 方法對2003年1月-2013年5月收治的5起瓦斯爆炸傷28例患者實施院前院內急救治療。 結果28例患者均嚴格實施專業院前急救和院內救治措施,包括電話接診、病情判斷、早期現場急救和院內及時有效的專科治療,28例患者中1例在院前現場死亡,其余患者均治愈出院。 結論實施及時、規范、科學的專業院前急救能有降低病死率,對院內救治有重要的意義;而院內各科室的綜合治療對患者身心健康的恢復有重要作用。
目的 探討重組人EGF(recombinant human EGF,rhEGF)修復老年患者Ⅱ 度燒傷創面的療效。 方 法 2003 年2 月-2008 年10 月,收治80 例Ⅱ度燒傷老年患者,根據治療方法不同,隨機分為兩組(n=40)。治療組:男24 例,女16 例;年齡60 ~ 86 歲,平均70 歲。火焰燒傷23 例,熱液燙傷16 例,電燒傷1 例。淺Ⅱ度20 例,深Ⅱ度20例。受傷至入院時間(2.87 ± 2.57)h。創面使用磺胺嘧啶銀聯合rhEGF 治療。對照組:男18 例,女22 例;年齡61 ~ 83歲,平均69 歲。火焰燒傷23 例,熱液燙傷14 例,電燒傷2 例,化學燒傷1 例。淺Ⅱ度19 例,深Ⅱ度21 例。受傷至入院時間(3.39 ± 3.33)h。創面外敷磺胺嘧啶銀。兩組均每日換藥1 次,至創面愈合。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P gt; 0.05), 具有可比性。 結果 治療組深Ⅱ度1 例、對照組深Ⅱ度5 例創面超過40 d 不愈合,改用游離植皮修復;對照組淺Ⅱ度1 例中途放棄治療;治療組深Ⅱ度1 例因肺部感染死亡;均排除研究。共72 例納入分析,其中治療組38 例,對照組34 例。治療組rhEGF 噴灑時4 例出現一過性刺痛,2 例出現瘙癢,其余患者治療期間未發現全身不適及中毒癥狀。對照組和治療組分別有5 例和3 例發生創面感染,經對癥處理后愈合。治療組創面愈合時間淺Ⅱ度(14.30 ± 1.26)d、深Ⅱ度(26.11 ± 2.97)d,對照組分別為(16.22 ± 1.40)d 及(29.13 ± 4.99)d,差異有統計學意義(P lt; 0.05)。 結論 在綜合治療的同時創面局部使用rhEGF 能有效促進老年患者Ⅱ度燒傷創面的愈合和修復。
目的 觀察持續彈性外牽引對小型豬乳頭及其支撐組織膠原含量的影響,探討該技術矯正乳頭內陷的作用機制。 方法 取3 月齡雌性小型豬3 只,體重18.5 ~ 22.0 kg,每只均有12 個乳頭。實驗分為兩組:每只豬取4 個乳頭不作處理,作為對照組,共12 個乳頭;其余8 個乳頭行持續彈性外牽引,作為實驗組,共24 個乳頭。于牽引后2、4、8、12 周取乳頭及其支撐組織行HE 染色觀察內部組織結構的變化;飽和苦味酸天狼猩紅染色觀察組織中Ⅰ、Ⅲ型膠原分布及含量變化,結合圖像分析軟件進行定量分析。 結果 HE 及飽和苦味酸天狼猩紅染色觀察示:對照組各時間點結構均正常;隨觀察時間增加,實驗組表皮增厚,基底細胞、成纖維細胞及毛細血管等增生明顯,Ⅰ、Ⅲ型膠原含量及密度均逐漸增加。實驗組牽引后4、8、12 周Ⅰ型膠原含量與對照組比較,差異均有統計學意義(P lt; 0.01);2、4、8、12 周時Ⅲ型膠原含量比較,差異均有統計學意義(P lt; 0.01)。牽引后2、4 周,實驗組Ⅰ、Ⅲ型膠原比值與對照組比較差異有統計學意義(P lt; 0.05)。 結論 持續彈性外牽引可促進小型豬乳頭及其支撐組織的成纖維細胞分泌Ⅰ、Ⅲ型膠原,增加支撐組織的厚度與乳頭高度,改變膠原纖維的排列。