目的 探討自體富血小板血漿（platelet-rich plasma，PRP）凝膠聯合脫細胞異種真皮基質治療深Ⅱ度燒燙傷創面的療效。 方法 2007 年1 月－ 2009 年12 月，收治深Ⅱ度燒燙傷患者30 例。男19 例，女11 例；年齡32 ～ 57 歲，平均42.5 歲。燒燙傷面積為（10% ～ 48%）總體表面積，部位均為雙上肢和/ 或雙下肢，創面基本對稱。傷后至入院時間為30 min ～ 8 h。清創后行削痂手術，一側肢體創面覆蓋自體PRP 凝膠和脫細胞異種真皮基質（治療組），另一側肢體創面覆蓋脫細胞異種真皮基質（對照組）。比較兩組創面愈合率、愈合時間、感染情況、瘢痕增生情況。 結果 術后7 d 治療組細菌檢出率為6.7%（2/30），顯著低于對照組的16.7%（5/30），差異有統計學意義（P lt; 0.05）。治療組和對照組術后創面愈合時間分別為（18 ± 4）d 和（22 ± 4）d，比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。治療組術后14、21 d 創面愈合率分別為75% ± 7% 和88% ± 5%，對照組分別為62% ± 15% 和73% ± 7%，兩組各時間點比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。治療組創面愈合后皮膚彈性及色澤好，外觀較平整，柔軟度較好，無明顯瘢痕，愈合質量優于對照組。 結論 聯合應用自體PRP 凝膠與脫細胞異種真皮基質對深Ⅱ度燒燙傷創面有良好療效，可以加速創面愈合，減輕瘢痕增生。
目的 探討損傷控制外科（damage control surgery，DCS）策略在嚴重燒創復合傷救治中的應用效果。 方法 2004 年1 月－ 2009 年12 月，對28 例嚴重燒創復合傷患者按照DCS 策略進行搶救治療。男18 例，女10 例；年齡8 ～ 56 歲，中位年齡39.5 歲。燒傷面積為（15% ～ 56%）總體表面積，損傷嚴重度（ISS）評分為25 ～ 56 分，創傷指數為17 ～ 24 分。均出現DCS 致死三聯征。燒傷合并2 個解剖部位損傷12 例，3 個6 例，4 個及以上10 例。現場急救后收治住院16 例，外院轉入12 例；受傷至入院時間20 min ～ 36 h。給予液體復蘇、急診手術控制出血、清除嚴重污染、生物敷料暫時覆蓋創面，生命體征穩定后行系統手術治療。 結果 術后死亡2 例，其中1 例死于多器官衰竭，1 例死于嚴重腦外傷合并重度休克；余26 例患者中23 例創面Ⅰ期愈合出院，3 例殘余少許創面出院；住院時間31 ～ 398 d，平均62 d。 結論 應用DCS 策略可提高嚴重燒創復合傷患者搶救成功率。