目的研究使右心房壓力升高的日常活動(如腹帶過緊、嘆氣、負重)與卵圓孔未閉(PFO)的相關性。 方法納入2014年-2015年間行經顱多普勒超聲(TCD)發泡試驗結果陽性的患者122例。根據隨機數字表法隨機分為3組:腹帶組(41例)、嘆氣組(41例)、舉重組(40例),分別進行腹帶過緊、嘆氣、負重情況下TCD發泡試驗。分別記錄上述3種情況下的右向左分流的情況,并與常規TCD發泡試驗時右向左分流的情況比較。 結果①將嘆氣組與腹帶組或舉重組的陽性率分別進行比較,差異有統計學意義(χ2=10.5、7.40,P<0.01);將腹帶組與舉重組的陽性率進行比較,差異無統計學意義(χ2=0.314,P>0.05)。3組陽性率的比較為嘆氣組>腹帶組>舉重組。②將3組間的靜息、Valsalva動作與嘆氣時右向左分流兩兩進行比較。其中嘆氣組中,嘆氣時的分流量較靜息時明顯增加,分流量大小的比較為Valsalva動作時>嘆氣時>靜息時。 結論使右心房壓力升高的日常活動(如腹帶過緊、嘆氣、負重過緊),均可引起右向左分流量的增加,其中以嘆氣時陽性率最高,為研究PFO與不明原因卒中的發病機制提供一定的理論基礎。