目的系統評價那格列奈(NATE)與米格列奈(MITI)比較治療2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、MEDLINE、The Cochrane Library(2013年第3期)、CNKI、VIP和WanFang Data,收集NATE與MITI比較治療T2DM的隨機對照試驗(RCT),檢索時限為從建庫至2013年10月。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后,采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果最終納入8個RCT,共計966例患者。Meta分析結果顯示:① NATE組在降低FPG[WMD=0.07,95%CI(-0.19,0.34),P=0.58]、2hPG[WMD=0.33,95%CI(-0.22,0.87),P=0.24]、HbA1c[WMD=0.11,95%CI(-0.03,0.25),P=0.12]方面與MITI組療效相似,其差異均無統計學意義。②兩組均能顯著降低胰島素抵抗水平、改善B細胞功能及抑制氧化應激。③兩組在低血糖[OR=1.49,95%CI(0.85,2.60),P=0.17]和胃腸道不良反應發生率[OR=-0.80,95%CI(0.37,1.75),P=0.58]方面差異均無統計學意義。 結論NATE和MITI在治療T2DM的有效性和安全性方面差異無統計學意義。受納入研究數量和質量所限,上述結論尚待開展更多大樣本、多中心的高質量研究進行驗證。