目的系統評價維生素 D 治療多囊卵巢綜合征(PCOS)的有效性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、EBSCO、CBM、WanFang Data、CNKI 和 VIP 數據庫,搜集有關維生素 D 治療 PCOS 的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至 2019 年 7 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 11 個 RCT,包括 692 例患者。Meta 分析結果顯示:與安慰劑相比,維生素 D 能降低超敏 C 反應蛋白(hs-CRP)[MD=?0.54,95%CI(?1.00,?0.08),P=0.02]和總睪酮[MD=?0.17,95%CI(?0.29,?0.05),P=0.004]水平,增加子宮內膜厚度[MD=1.78,95%CI(0.49,3.06),P=0.007]。但兩組在性激素結合球蛋白(SHBG)水平、多毛癥評分(mF-G)變化方面的差異均無統計學意義(P>0.05)。結論當前證據表明,補充維生素 D 能顯著降低 PCOS 的總睪酮和 hs-CRP 水平,增加子宮內膜厚度。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。
目的系統評價鎘與兒童孤獨癥的相關性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFang Data 和 CBM 數據庫,搜集關于鎘與兒童孤獨癥相關性的病例-對照研究,檢索時限均為建庫至 2019 年 7 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 8 個病例-對照研究。Meta 分析結果顯示,無論標本來源為全血、尿液還是頭發,兒童孤獨癥病例組與對照組鎘濃度的差異均無統計學意義[MD全血=0.17,95%CI(?0.06,0.39),P=0.15;MD尿液=?0.43,95%CI(?1.44,0.58),P=0.4;MD頭發=?0.08,95%CI(?0.52,0.36),P=0.72]。結論當前證據顯示,鎘濃度與兒童孤獨癥發生并無相關性。受納入研究數量和質量限制,上述結論尚需更多高質量研究予以驗證。