目的探討 SRS-Schwab Ⅳ 級截骨聯合衛星棒技術治療胸腰椎陳舊性骨質疏松性骨折伴嚴重后凸畸形療效。方法2013 年 4 月—2016 年 8 月，采用 SRS-SchwabⅣ級截骨聯合衛星棒技術治療 20 例胸腰椎陳舊性骨質疏松性骨折伴嚴重后凸畸形女性患者。患者年齡 49～71 歲，平均 54.8 歲。病程 6～28 個月，平均 14 個月。骨密度 T 值為–4.4～–1.8，平均–2.8。術前后凸 Cobb 角為（43.0±11.3）°。椎體壓縮骨折節段：T12 9 例，L1 8 例，L2 3 例。術前神經功能 Frankel 分級：D 級 5 例，E 級 15 例。記錄手術時間、術中出血量及并發癥發生情況；比較術前、術后 3 個月及末次隨訪時后凸 Cobb 角和矢狀面垂直軸（sagittal vertical axis，SVA）；術前及末次隨訪時采用 Oswestry 功能障礙指數（ODI）評價臨床療效，從疼痛程度、日常生活自理能力、提物、行走、坐、站立、睡眠、社會活動、旅行進行評價。結果手術時間 180～314 min，平均 226 min；術中出血量 390～1 800 mL，平均 750 mL。所有患者切口均Ⅰ期愈合。20 例均獲隨訪，隨訪時間 24～52 個月，平均 30.9 個月。隨訪期間無明顯矯形丟失、斷釘、斷棒、假關節形成、近端交界性后凸和遠端交界性后凸等并發癥發生，術后 12 個月時截骨均達骨性融合。術后患者均能直立行走，6 個月時疼痛程度較術前明顯減輕。術前 5 例伴有神經損害患者，末次隨訪時神經功能均改善至 Frankel E 級。末次隨訪時 ODI 各項評分均較術前明顯改善（P<0.05）。術后 3 個月和末次隨訪時后凸 Cobb 角均較術前顯著改善（P<0.05）；術后 3 個月和末次隨訪間比較差異無統計學意義（P>0.05）。手術前后各時間點 SVA 比較差異均無統計學意義（P>0.05）。結論SRS-Schwab Ⅳ 級截骨聯合衛星棒技術治療胸腰椎陳舊性骨質疏松性骨折伴嚴重后凸畸形，可以獲得滿意矯形和良好療效。