目的分析原位肝移植術后早期肺部細菌感染的發生情況及其危險因素。 方法回顧性分析筆者所在醫院2010年1月至2012年6月期間行下腔靜脈逆灌注法原位肝移植術的96例終末期肝病患者的臨床資料。采用多因素非條件logistic回歸分析探索肝移植術后早期肺部細菌感染的危險因素。 結果96例患者中有29例于肝移植術后早期發生肺部細菌感染,感染率為30.21%,其中感染G-需氧菌19例(65.52%),感染G+需氧菌10例(34.48%)。患者的術前終末期肝病模型評分(OR=2.165,P=0.001)、術中輸血量(OR=1.952,P=0.003)、術后3 d血肌酐平均值(OR=1.913,P=0.001)、術后3 d液體負平衡時間(OR=0.196,P=0.023)及術后住院時間(OR=1.923,P=0.003)均與術后早期肺部細菌感染有關。 結論原位肝移植術后早期易發生肺部細菌感染。術前改善患者基礎狀況、術中控制輸血量、術后控制輸液量和住院時間及術后改善腎功能均可減少術后早期肺部細菌感染的發生。