目的對比研究結核感染T細胞試驗（T-SPOT.TB）在兒童結核病臨床診斷中的應用價值。 方法選取2012年3月－12月汕頭市結核病防治所門診和汕頭大學醫學院第二附屬醫院兒科就診的結核病患兒112例、非結核病（有其他肺部疾病）患兒58例、結核病易罹患高危者60例、健康兒童60例，分別進行T-SPOT.TB、結核菌素純蛋白衍生物皮膚試驗（PPD皮試）、結核抗體檢測（TB-DOT）、痰涂片抗酸染色、痰結核分枝桿菌培養，比較其靈敏度和特異度。同時對兒童結核病組按痰菌結果、病變部位、免疫狀態不同進行分組比較。 結果在兒童結核病組，T-SPOT.TB的陽性率為92.9%，高于其他方法，差異有統計學意義（χ2=9.33，P＜0.01；χ2=81.71，P＜0.01；χ2=142.00，P＜0.01；χ2=101.71，P＜0.01）；在非結核病組，T-SPOT.TB的假陽性率為3.4%，較痰涂片、痰培養稍高，與TB-DOT對比無異，但明顯低于PPD的27.6%（χ2=12.89，P＜0.01）；在結核病易罹患高危組，T-SPOT.TB的檢出率為25.0%，高于TB-DOT、痰涂片及痰培養（P＜0.05）；在健康對照組，T-SPOT.TB的特異度為95.0%，高于PPD皮試的71.7%（χ2=11.76，P＜0.01）。T-SPOT.TB在菌陰和菌陽、肺內和肺外結核、正常免疫和免疫缺陷組均具有良好的靈敏度（P＞0.05）。T-SPOT.TB與PPD皮試結果總符合率為78.6%。 結論T-SPOT.TB在兒童結核病的診斷中具有較高的靈敏度和特異度，且受其他因素影響較小，其結果客觀、準確，對兒童結核病的診斷具有較高的臨床應用價值。