重度主動脈瓣狹窄患者會逐漸出現心力衰竭癥狀,主動脈瓣置換是目前有效的治療方法,而經導管主動脈瓣置換術適用于高風險的老年患者。現報道一例嚴重脊柱側彎的重度主動脈瓣狹窄患者行經導管主動脈瓣置換術,術前詳細的評估及避免外周血管損傷是該病例的特點。該患者為老年男性,合并嚴重的脊柱側彎,充分評估手術風險及獲益后,制定手術策略,患者呈仰臥位完善術前CT,之后術中先使用超長鞘管通過胸腹主動脈折角處,造影輔助調整并確定最佳釋放角度后,精確釋放瓣膜,手術過程順利,無嚴重外周血管損傷。