Search

游離橈側副動脈嵌合穿支皮瓣修復踇甲瓣供區復合組織缺損

目的總結游離橈側副動脈嵌合穿支皮瓣移植修復踇甲瓣供區復合組織缺損的療效。方法2020年4月—2021年3月，采用游離橈側副動脈嵌合穿支皮瓣修復7例踇甲瓣切取后遺留的復合組織缺損。男3例，女4例；年齡7～44歲，中位年齡20歲。踇甲瓣切取后，遺留皮膚軟組織缺損范圍為5 cm×2 cm～9 cm×6 cm；均合并大小為1.5 cm×1.0 cm～3.0 cm×1.0 cm的骨缺損。采用游離橈側副動脈嵌合穿支皮瓣修復創面，皮瓣切取范圍為6.0 cm×2.5 cm～10.0 cm×5.0 cm；均攜帶肱骨瓣修復骨缺損、臂后側皮神經重建感覺。上臂供區創面直接閉合。結果 術后7例皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間7～15個月，平均14個月。橈側副動脈嵌合穿支皮瓣無臃腫，顏色、質地與足背部皮膚接近；肱骨瓣均愈合。末次隨訪時，6例皮瓣兩點辨別覺為6～10 mm，平均7.5 mm；1例恢復保護性感覺。上臂皮瓣供區僅留線性瘢痕。結論 游離橈側副動脈嵌合穿支皮瓣可同時攜帶骨瓣及皮神經，修復踇甲瓣切取后遺留的復合組織缺損。