目的 系統評價兒童抽動障礙（tic disorder，TD）致病的危險因素。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data數據庫，搜集兒童抽動障礙致病危險因素的觀察性研究，檢索時限均從建庫至2021年6月29日。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結果 共納入32個研究，包括556 560例兒童。TD致病危險因素為：男性［OR=2.23，95%CI（1.08，4.61），P=0.03］、早產［OR=1.66，95%CI（1.04，2.64），P=0.03］、低出生體重［OR=1.27，95%CI（1.07，1.50），P=0.005］、新生兒黃疸病史［OR=7.46，95%CI（1.15，48.42），P=0.04］、圍生期其他不利因素［OR=2.74，95%CI（1.89，3.98），P<0.000 01］、不良飲食習慣［OR=2.11，95%CI（1.52，2.93），P<0.000 01］、長時間看電子產品［OR=2.22，95%CI（1.31，3.75），P=0.003］、高熱驚厥史［OR=2.43，95%CI（1.21，4.86），P=0.01］、反復呼吸道感染［OR=2.63，95%CI（1.49，4.64），P=0.000 8］、慢性扁桃體炎［OR=2.01，95%CI（1.31，3.09），P=0.001］、鼻病［OR=1.77，95%CI（1.35，2.31），P<0.000 1］、注意力缺陷多動障礙［OR=5.32，95%CI（3.77，7.51），P<0.000 01］、血鐵含量降低［OR=3.68，95%CI（1.56，8.67），P=0.003］、抽動障礙家族史［OR=6.33，95%CI（3.20，12.53），P<0.000 01］、家族精神性疾病史［OR=2.39，95%CI（2.03，2.83），P<0.000 01］、母親孕期精神障礙［OR=2.49，95%CI（1.99，3.11），P<0.000 01］、孕期飲酒［OR=1.40，95%CI（1.09，1.79），P=0.007］、孕期吸煙或被動吸煙［OR=1.84，95%CI（1.68，2.01），P<0.000 01］和打罵體罰的教育方式［OR=3.57，95%CI（1.52，8.34），P=0.003］。胎次（二胎及以上）［OR=0.41，95%CI（0.25，0.68），P=0.000 6］是抽動障礙發生的保護因素。結論 當前證據表明，TD發病與性別、家族精神性疾病史、母親孕期生活習慣、圍生期病史、慢性呼吸系統疾病、微量元素異常、嚴苛的教育方式等相關，胎次是TD發生的保護因素。受納入研究數量與質量限制，上述結論尚需更多高質量研究予以驗證。