目的通過與跟骨內移鋼板、空心拉力螺釘比較，探討自行設計的鎳鈦形狀記憶合金階梯鋼板固定跟骨截骨的生物力學特性。方法取 6 具自愿捐贈的新鮮足部標本，于跟骨處行截骨處理后，隨機選擇內固定順序，行鎳鈦記憶合金階梯鋼板（A 組）、跟骨內移鋼板（B 組）、空心拉力螺釘（C 組）固定。固定后行生物力學測試，首先給予 20～600 N 載荷，速度 20 N/s，記錄最大位移、彈性位移、最大負荷。隨后進行疲勞試驗（頻率 5 Hz，循環 3 000 次），再給予相同載荷并記錄以上指標。計算疲勞試驗前、后軸向壓縮剛度。結果組內比較：3 組疲勞試驗前、后軸向壓縮剛度比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。組間比較：疲勞試驗前、后，A 組軸向壓縮剛度均明顯大于 B、C 組，比較差異有統計學意義（P<0.05）；B、C 組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論鎳鈦記憶合金階梯鋼板固定跟骨截骨模型后，其抗軸向壓縮能力優于跟骨內移鋼板及空心拉力螺釘。
目的探討距舟關節融合聯合跟骨截骨治療 Müller-Weiss 病的早期療效。 方法2015 年 6 月—2017 年 2 月，對 14 例（14 足）保守治療無效的 Müller-Weiss 病患者行距舟關節融合聯合跟骨截骨治療。男 3 例，女 11 例；年齡 35～56 歲，平均 46.2 歲。左足 6 例，右足 8 例。Maceira 分期：Ⅲ期 5 例，Ⅳ期 9 例。病程 4～12 年，平均 7 年。術前攝 X 線片測量 Saltzman 位后足力線為（9.8±2.8）°，側位跟骨傾斜角（calcaneal pitch angle，CPA）為（14.7±5.1）°，側位距骨第 1 跖骨角（Meary 角）為（4.8±2.8）°，正位距骨第 1 跖骨角（talar 1 meta-tarsal angle，T1MA）為（25.0±7.3）°；無鄰近關節骨關節炎。術前疼痛視覺模擬評分（VAS）為（5.9±1.5）分，美國矯形外科足踝協會踝與后足評分（AOFAS）為（58.8±17.6）分。 結果患者均獲隨訪，隨訪時間 14～27 個月，平均 22.3 個月。術后 2 例出現足內側麻木感，2 例切口感染；其余患者無明顯不適。末次隨訪時，VAS 評分為（1.6±1.3）分，AOFAS 評分為（90.6±2.7）分，均較術前明顯改善（t=8.18，P=0.00；t=–6.95，P=0.00）。X 線片復查示，患者距舟關節及跟骨截骨均達骨性愈合；測量 Saltzman 位后足力線為（–2.5±2.7）°，側位 CPA 為（25.0±5.2）°、Meary 角為（2.6±2.1）°，正位 T1MA 為（8.1±3.8）°；除 Meary 角與術前比較差異無統計學意義（t=1.53，P=0.15）外，Saltzman 位后足力線、CPA、T1MA 與術前比較差異均有統計學意義（t=11.93，P=0.00；t=–8.89，P=0.00；t=8.05，P=0.00）。 結論對于保守治療無效且無鄰近關節骨關節炎的 Müller-Weiss 病患者，采用距舟關節融合聯合跟骨截骨治療可獲得較好的早期療效。