目的探討慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）急性加重期患者在治療前后血漿前白蛋白（PA）、同型半胱氨酸（Hcy）和超敏 C 反應蛋白（hs-CRP）的變化，分析 PA、Hcy 與 hs-CRP 及體重指數（BMI）的相關性。方法將 GOLD 肺功能為Ⅲ～Ⅳ級的慢阻肺急性加重住院患者 132 例作為試驗組，健康體檢者 45 例作為對照組。采用全自動生化分析儀測定試驗組患者治療前后及對照組血漿 PA、Hcy 和 hs-CRP 水平，并測定其主要肺功能指標。結果與對照組比較，試驗組患者治療前后血漿 PA 水平明顯降低［（146.49±36.53）mg/L 和（219.60±41.29）mg/L 比（269.48±42.63）mg/L］，治療前后血漿 Hcy 水平明顯升高［（16.44±5.21）μmol/L 和（12.61±4.56）μmol/L 比（10.13±3.25）μmol/L］，治療前后 hs-CRP 水平明顯升高［（45.24±29.94）mg/L 和（7.71±3.41）mg/L 比（5.01±1.52）mg/L］（均 P<0.05）。試驗組患者治療后的 PA、Hcy 及 hs-CRP 水平均較治療前明顯好轉（均P<0.01）。治療前后的血漿 PA 值分別與治療前后 hs-CRP 水平呈負相關（r 值分別為 –0.207 和 –0.199，均 P<0.05），與 BMI 呈顯著正相關（r 值分別為 0.573 和 0.550，均 P<0.01）。結論慢阻肺急性加重患者治療后與治療前與健康對照者間的血漿 PA、Hcy 及 hs-CRP 水平均有顯著差異，PA 與 hs-CRP 呈負相關，與 BMI 呈正相關。檢測血漿 PA 及 Hcy 有助于判斷慢阻肺患者的病情和療效，PA 還能在一定程度上反映患者炎癥水平及營養狀態。