目的評價乳腺癌患者乳房切除術后放射治療(post mastectomy radiation therapy,PMRT)對乳房重建術的影響,以期為臨床治療決策的提出提供證據上的支持。方法全面檢索 Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP 和萬方數據庫,檢索詞包括乳房重建、乳房成形術、術后放射治療和術后放療,檢索時間為建庫以來至 2021 年 3 月 1 日。兩位評價員按納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并進行質量評價后,應用 RevMan 5.3 軟件進行 meta 分析。結果共納入 9 篇隊列研究 (3 447 例),其中PMRT組 699 例,未放療組 2 748 例。meta 分析結果顯示:PMRT 的應用與組織攣縮率相關,組織攣縮的發生率從未放療組的 4.34%增加到接受 PMRT 患者的 34.10% [OR=9.25,95%CI 為 (3.76,22.78),P<0.000 01];同時,接受 PMRT 患者更有可能發生重建手術失敗 [OR=2.55,95%CI 為 (1.74,3.74),P<0.000 01],并且必須再次手術率較高 [OR=2.24,95%CI 為 (1.58,3.18),P<0.000 01],術后舒適度 [OR=0.29,95%CI 為 (0.15,0.57),P=0.000 30] 和美容效果 [OR=0.26,95%CI 為 (0.15,0.43),P<0.000 01] 也不及未放療組。結論乳房重建術聯合PMRT的不良事件發生率增加,患者舒適度和美容效果下降。