目的 系統評價慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)患者急性加重風險預測模型,以期為臨床早期識別提供參考依據。方法 檢索中國知網、萬方、維普、PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science等數據庫系統,搜集關于建立慢阻肺急性加重風險預測模型的相關研究。檢索時限為建庫至2022-04-01,由2名研究者獨立篩選文獻和提取數據,對納入研究的人群特征、研究類型、預測因素、模型構建方法及模型預測結果等進行分析和比較,采用PROBAST工具對納入文獻進行質量評價。結果 納入5項前瞻性研究、1項回顧性病例對照研究與7項回顧性隊列研究,共計13篇文獻,包含24個模型。其中12項研究(92.3%)報告了受試者操作特征曲線下面積,浮動區間在0.66~0.969。僅5個研究報告了校準后的統計數據,3項研究進行了內外部驗證。13項研究的總體適用性較好,但存在較高的偏倚風險,主要表現在分析領域。結論 納入的24個模型間性能差異較大,預測因子的納入方法不夠全面,需要更好的方式來開發和驗證高質量的預測模型。未來研究應完善研究設計和研究報告,對現有模型進行更新和驗證;其次,醫務人員應當基于預測的風險分級結果,制定并實施慢阻肺急性加重的風險分層預防策略,以降低慢阻肺患者急性加重頻率,促進醫療資源的合理配置。