目的探討 BRAFV600E基因突變與甲狀腺乳頭狀癌（PTC）患者發生甲狀腺腺外侵犯的關系。方法回顧性收集武漢大學人民醫院 2017–2019 年期間所有 PTC 手術患者的臨床病理資料，從中篩選出檢測過 BRAFV600E基因突變的患者并分析 PTC 患者 BRAFV600E基因突變與甲狀腺腺外侵犯的關系。結果依據納入和排除標準共納入 273 例患者，其中 BRAFV600E無突變者 50 例、BRAFV600E 突變者 223 例，有甲狀腺腺外侵犯者 194 例、無 79 例。單因素分析發現，相較于無甲狀腺腺外侵犯者，BRAFV600E突變發生率在有甲狀腺腺外侵犯患者中更高（86.1% 比 70.9%，P=0.003）；同時相較于 BRAFV600E無突變者，甲狀腺腺外侵犯發生率在 BRAFV600E突變患者中更高（74.9% 比 54.0%，P=0.003）；另外，腫瘤直徑 >1 cm、雙側癌、多癌灶者甲狀腺腺外侵犯發生率分別高于腫瘤直徑 ≤1 cm（86.7% 比 61.3%，P<0.001）、單側癌（89.6% 比 63.8%，P<0.001）、單癌灶（85.7% 比 60.9%，P<0.001）者；甲狀腺腺外侵犯發生率隨淋巴結分期增高呈增高趨勢（P=0.003）。多因素 logistic 回歸分析發現，直徑 >1 cm ［OR=3.606，95%CI（1.758，7.396），P<0.001］、多癌灶 ［OR=2.524，95%CI（1.154，5.519），P=0.020］ 和 BRAFV600E突變 ［OR=3.022，95%CI（1.443，6.326），P=0.003］ 是 PTC 患者發生甲狀腺腺外侵犯的危險因素。結論本研究初步結果提示，伴 BRAFV600E突變的 PTC 患者更易發生甲狀腺腺外侵犯。