目的 對甲狀旁腺解剖再認識并探討其在甲狀腺手術中對保護甲狀旁腺功能的應用價值。 方法 以“甲狀旁腺”、“解剖”、“甲狀腺手術”和“功能減低”為檢索詞檢索文獻，對甲狀旁腺的起源、功能、解剖位置、數目、血供、淋巴系統及與甲狀腺等周圍組織器官關系以及其在甲狀腺切除術中臨床意義的相關研究文獻進行綜述。 結果 上甲狀旁腺位置多較固定，下甲狀旁腺異位較多。甲狀旁腺的數目不確定，約半數以上的患者有 4 枚甲狀旁腺，極少數（13%～25.5%）患者為多于 4 枚。主流的觀點是甲狀旁腺主要由甲狀腺下動脈供血，少部分由甲狀腺上下動脈的吻合支或甲狀腺上動脈供血，但也有觀點提出甲狀旁腺的血液供應并不主要來源于甲狀腺下動脈。甲狀旁腺與脂肪組織和淋巴結不易辨別。甲狀旁腺是否存在獨立的淋巴系統尚存爭議。在甲狀腺手術中，通過甲狀旁腺與 Zuckerkandl 結節、喉返神經及甲狀旁腺周圍特異性附著脂肪的關系以及采用納米炭、手術放大鏡技術等對甲狀旁腺及其血供進行識別后予以保留或保護，在甲狀腺術中尤其是行中央區淋巴結清掃時，應仔細解剖并保留甲狀腺下動脈主干及其重要分支，術中精細化被膜內解剖，正確使用能量器械，可根據甲狀旁腺分型判斷原位保留甲狀旁腺的難易程度，若無法保留者可采用自體甲狀旁腺的移植。 結論 通過了解甲狀旁腺的起源及其位置，使得在行甲狀腺手術時對甲狀旁腺的尋找有了方向；熟悉甲狀旁腺的血流供應，就知道如何去保護血管并使甲狀旁腺得以存活；被膜內解剖、精細化解剖技術、合理選擇能量器械及吲哚氰綠造影術的應用在其中突顯其重要性；甲狀旁腺數目的確立，讓我們把每一枚甲狀旁腺當作最后一枚甲狀旁腺珍惜；若無法原位保留，需要行甲狀旁腺自體移植，避免甲狀旁腺功能低下的發生。