目的 對比觀察光相干斷層掃描血管成像(OCTA)與傳統多模式眼底成像對滲出型老年性黃斑變性(AMD)脈絡膜新生血管(CNV)診斷與活動性判斷的一致性及差異。 方法 回顧性分析滲出型AMD患者112例130只眼的臨床資料。其中,男性62例71只眼,女性50例59只眼。年齡50~91歲,平均年齡(68.250±9.789)歲。所有患眼均行熒光素眼底血管造影、吲哚青綠血管造影、頻域光相干斷層掃描等傳統多模式眼底成像以及OCTA檢查。根據傳統多模式眼底成像結果將患眼分為活動性CNV及非活動性CNV;根據OCTA所見血管特征將患眼分為活動性血管形態與非活動性血管形態。以傳統多模式眼底成像結果為標準,分析OCTA對CNV診斷及其活動性判斷的敏感性及特異性。 結果 130只眼中,傳統多模式眼底成像檢出CNV 109只眼,占83.8%。OCTA檢出CNV 103只眼,占79.2%;其中,假陰性 7 只眼,假陽性 1 只眼。OCTA對CNV診斷的敏感性為93.6%,特異性為95.2%。兩種檢查模式對CNV的檢出結果比較,差異無統計學意義(Youden指數=0.89,Kappa值=0.796,P=0.07)。傳統多模式眼底成像檢出CNV 109只眼中,活動性CNV 73只眼,占67.0%;非活動性CNV 36只眼,占33.0%。OCTA血管形態為活動性60只眼,占55.0%;非活動性49只眼,占45.0%。OCTA對CNV活動性判斷的敏感性為82.2%,特異性為100.0%。兩種檢查模式對CNV活動性的判斷結果比較,差異有統計學意義(Youden指數=0.82,Kappa值=0.753,P=0.00)。 結論 OCTA與傳統多模式眼底成像對滲出型AMD CNV診斷及其活動性判斷具有顯著一致性。