目的系統評價新生兒碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌定植或感染的危險因素。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data、VIP 和 CNKI 數據庫,搜集有關新生兒碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌定植或感染危險因素的隊列研究或病例-對照研究,檢索時限均為建庫至 2020 年 5 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 9 個病例-對照研究,包括 759 例患兒。Meta 分析結果顯示,產婦因素中胎盤早剝[OR=6.25,95%CI(1.47,26.61),P=0.01]、胎膜早破[OR=5.62,95%CI(2.63,12.00),P<0.000 01]、妊娠高血壓[OR=2.04,95%CI(1.49,2.80),P<0.000 01]、產前使用碳青霉烯類藥物[OR=1.77,95%CI(1.11,2.81),P=0.017],新生兒因素中早產[OR=1.96,95%CI(1.06,3.61),P=0.03]、機械通氣[OR=2.14,95%CI(1.01,4.55),P=0.05]、手術史[OR=14.17,95%CI(2.46,81.70),P=0.003]、臍靜脈置管[OR=1.93,95%CI(1.20,3.11),P=0.007]、經外周靜脈穿刺中心靜脈置管[OR=4.30,95%CI(1.86,9.93),P=0.000 6]、鼻飼[OR=4.37,95%CI(1.44,13.29),P=0.009]、碳青霉烯類藥物使用[OR=3.04,95%CI(1.91,4.84),P<0.000 01]、入住 NICU[OR=2.78,95%CI(1.79,4.33),P<0.000 01]均是新生兒碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌定植或感染的危險因素;而母乳喂養[OR=0.30,95%CI(0.13,0.70),P=0.005]為保護因素。結論當前證據表明產婦胎盤早剝、胎膜早破、妊娠高血壓、產前使用碳青霉烯類抗菌藥及新生兒早產、機械通氣、手術史、臍靜脈置管、經外周靜脈穿刺中心靜脈置管、鼻飼、碳青霉烯類藥物使用、入住 NICU 可能是新生兒碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌定植或感染的危險因素;母乳喂養可能是新生兒碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細菌定植或感染的保護因素。受納入研究數量與質量限制,上述結論需要更多高質量研究予以驗證。