目的 探討應用改良股前外側游離穿支皮瓣橋式交叉移植修復小腿中下段軟組織缺損的臨床療效。 方法 2011 年 3 月—2015 年 6 月，收治 15 例小腿中下段皮膚軟組織缺損患者。男 9 例，女 6 例；年齡 22～48 歲，平均 32.6 歲。致傷原因：交通事故傷 8 例，機器絞傷 5 例，重物壓砸傷 2 例。受傷至入院時間為 2 h～1 周，平均 86.2 h。創面缺損范圍為 13 cm×9 cm～23 cm×16 cm。入院后一期清創、負壓引流治療，二期行改良股前外側游離穿支皮瓣橋式交叉修復創面，皮瓣切取范圍 15 cm×10 cm～25 cm×15 cm。供區直接縫合或游離植皮修復。修復術后 4 周斷蒂。 結果 術后 1 例皮瓣出現血管危象，2 例皮瓣部分皮緣發生壞死，經對癥處理后成活；其余皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合。供區切口均Ⅰ期愈合，植皮均順利成活。術后患者均獲隨訪，隨訪時間 6～24 個月，平均 13 個月。皮瓣外觀滿意，質地與健側相似，皮瓣恢復保護性感覺；術后 6 個月兩點辨別覺為 15～28 mm，平均 19.5 mm。供區無瘢痕攣縮，雙下肢功能均正常。 結論 改良股前外側游離穿支皮瓣采用健側脛前/后血管橋式交叉供血，血供可靠，供區損傷小，是修復小腿中下段大面積軟組織缺損伴主干血管嚴重損傷的可供選擇的修復方式之一。