目的：應用黃斑區密集點矩陣視野（dense matrix mapping in macula,DMMM）探討老年性黃斑變性（age-related macular degeneration,AMD）功能變化及評價其在AMD早期診斷中的應用價值。 方法：用Humphrey-640視野計自行設計DMMM檢測正常對照組16人24只眼，AMD干性組51例71只眼，濕性組23例27只眼。 結果：①黃斑區2.5deg;內DMMM各組平均光敏感度閾值（mean light sensitivity,MLS）:AMD干性組33.30plusmn;2.49，濕性組20.67plusmn;8.30,正常老年人組35.61plusmn;1.37，組間t檢驗均有高度顯著差異。②黃斑區5deg;內MLS:AMD干性組32.95plusmn;1.82，濕性組22.11plusmn;7.74，正常老年人組34.93plusmn;1.46，組間t檢驗，均有高度顯著差異。 結論：AMD干性組早期便有DMMM的MLS改變。DMMM評價AMD視功能早期改變的敏感性較高。 （中華眼底病雜志，1996，12：217-219）
目的觀察視網膜光閾值波動（LTF）與視網膜神經纖維層（RNFL）、神經節細胞復合體（GCC）厚度在原發性開角型青光眼（POAG）高危人群中發生改變的時間關系和診斷準確率及敏感度。 方法縱向隊列分析。2009年12月至2017年12月在昆明醫科大學第一附屬醫院眼科就診且具有POAG高危因素者319例（319只眼）以及正常健康者50名（50只眼）（對照組）納入研究。高危因素者每6個月、對照受檢者每12個月行視野、OCT檢查。POAG確診標準：OCT檢查出現垂直C/D≥0.6；視野檢查出現早期缺損表現，依據青光眼視野損傷GSS2定量分級標準，中心視野的平均缺損及模式標準差超過臨界區為視野早期缺損；檢查結果具有連續可重復性。以未出現視野缺損和C/D≥0.6，符合可靠性指標并去除學習效應的第1次視野、OCT檢查結果作為基線；當第1次達到POAG確診標準時記錄為轉點，同時納入POAG早期組并結束隨訪。末次隨訪后取檢查數據以年為單位進行分段統計。觀察POAG早期組、對照組受檢者隨訪期間LTF及RNFL、GCC厚度變化規律，比較各時間段丟失速率和變化率，評估其隨時間的變化趨勢；根據受試者工作特征曲線下面積（AUC）比較各時間段相關因素對POAG的預測價值，以及敏感性。 結果319例319只眼中，進入轉點67例67只眼（POAG早期組），其中男性37例、女性30例。POAG早期組、對照組受檢者平均隨訪時間分別為6.6、6.4年。轉點時，POAG早期組患者平均RNFL、GCC厚度分別為（79.05±8.09）、（71.58±8.41）μm，平均LTF為（?6.05±7.02） dB；對照組受檢者平均RNFL、GCC厚度分別為（93.49±6.24）、（79.72±6.32）μm，平均LTF為（?0.31±0.58） dB。兩組受檢者平均LTF以及RNFL、GCC厚度間比較，差異均有統計學意義（t=?5.97、?10.42、?5.60，P＜0.001）。POAG早期組患者RNFL、GCC厚度以及LTF的AUC隨時間推移增大，敏感性逐漸增高。轉點前5年至轉點，RNFL厚度的AUC分別為0.15、0.65、0.71、0.77、0.85、0.92，敏感性分別為20%、56%、61%、65%、70%、76%；GCC厚度的AUC分別為0.12、0.53、0.69、0.74、0.82、0.90，敏感性分別為14%、53%、69%、74%、82%、90%；LTF的AUC分別為0.10、0.21、0.33、0.75、0.86、0.91，敏感性分別為7%、17%、44%、65%、78%、87%。 結論POAG出現結構性損傷的最早時間為確診前4年，同期RNFL診斷敏感性優于GCC、LTF；POAG出現視功能損傷最早時間在確診前2年，同期LTF診斷敏感性度優于RNFL、GCC。