目的 探討腹腔鏡下左側入路膽囊切除術在急性膽囊炎患者中應用的安全性及療效。 方法 回顧性收集 2015 年 1 月至 2017 年 5 月期間于筆者所在醫院住院且接受手術治療的急性膽囊炎患者 120 例，按所施行的手術方式分為對照組和觀察組，每組 60 例。對照組患者入院后急診行常規腹腔鏡膽囊切除術，觀察組患者入院后急診行腹腔鏡下左側入路膽囊切除術。比較 2 組患者的術中情況、術后恢復情況和并發癥發生情況。 結果 觀察組的手術時間、術后肛門首次排氣時間、術后住院時間、白細胞恢復至正常時間和凝血功能恢復至正常時間均明顯短于對照組（P<0.05），術中出血量也明顯少于對照組（P<0.05），總并發癥發生率明顯低于對照組（P<0.05）。 結論 本研究的初步研究結果提示，腹腔鏡下左側入路膽囊切除術能明顯改善急性膽囊炎患者的術中情況，促進患者恢復，降低術后并發癥發生率，安全可靠。
針對構音障礙語音識別率難以提升的問題，本文提出一種多尺度梅爾域特征圖譜提取算法。該算法采用經驗模態分解方法分解語音信號，分別對三個有效分量提取Fbank特征及其一階差分，從而構成能夠捕捉頻域細節信息的新特征圖譜。其次，由于單路神經網絡在訓練過程中，存在有效特征丟失及計算復雜度高的問題，本文提出一種語音識別網絡模型。最后，在公開UA-Speech數據集上進行訓練和解碼。實驗結果表明，本文方法的語音識別模型準確率達到了92.77%，因此，本文所提算法能有效提高構音障礙語音識別率。
【摘 要】 目的 建立一種簡單、穩定、成功率高的大鼠頸部異位腎移植模型。 方法 取健康成年雄性近交系清潔級Wistar 大鼠208 只，體重220 ～ 260 g，隨機配對。整塊獲取帶腎動脈、腎靜脈和帶膀胱瓣輸尿管的供腎，血管重建采用供體腎動脈與受體的左頸總動脈套疊式吻合、供體腎靜脈與受體右頸外靜脈套管吻合。供腎輸尿管遠端行膀胱瓣皮膚造口。 結果 共進行大鼠異位腎移植術104 次，其中預實驗階段62 次，成功50 次（80.6%），失敗12 次，主要原因為麻醉意外、動脈吻合口血栓和大出血、靜脈空氣栓塞、靜脈閉塞等；正式實驗42 次，成功40 次（95.2%），失敗2 次，分別為遲發性動脈吻合口出血和吻合口血栓引起。手術時間（40 ± 6）min，其中供體手術時間（20 ± 5）min，供腎修整時間（8 ±2） min；受體手術時間（18 ± 3）min，其中動脈吻合時間（5 ± 2）min，靜脈吻合時間（2 ± 1）min。移植腎冷缺血時間（15 ±3）min。移植術后1 周移植腎血供良好，移植腎均長期存活（超過6 個月）。6 個月時受體大鼠一般狀況良好，生長發育正常。 結論 大鼠頸部異位腎移植操作簡便，冷缺血時間短，成功率高。
目的系統評價頭針治療缺血性卒中的有效性。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、MEDLINE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data數據庫，搜集頭針治療缺血性卒中的相關隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為從建庫至2014年12月30日。由2位研究者獨立進行文獻篩選、資料提取，并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果最終納入27個RCT，共2 741例患者。Meta分析結果顯示：①在改善神經功能缺損方面，頭針結合藥物明顯優于單純藥物治療［MD=–5.33，95% CI（–6.71，–3.96），P＜0.000 01］，頭針結合常規治療明顯優于單純常規治療［MD=–2.11，95% CI（–3.31，–0.91），P=0.000 6］。②在治療有效率方面，頭針明顯優于體針［OR=0.27，95% CI（0.14，0.51），P＜0.000 1］，頭針結合藥物明顯優于單純藥物［OR=0.20，95% CI（0.14，0.29），P＜0.000 01］，頭針結合常規治療明顯優于單純常規治療［OR=0.12，95% CI（0.04，0.32），P＜0.000 1］，但頭針與單純藥物治療差異無統計學意義［OR=0.16，95% CI（0.03，0.97），P=0.05］。 結論頭針可能是一種有效的輔助治療缺血性卒中的方法，與其他治療措施聯用，可明顯改善神經功能缺損，但由于納入研究存在較大的偏倚風險，證據強度較低，本研究結論尚需進一步開展設計嚴格的臨床試驗進行驗證。