目的比較達芬奇機器人與胸腔鏡經劍突下入路治療前縱隔腫瘤的安全性及有效性。方法回顧性分析2020年6月—2022年4月期間蘭州大學第一醫院胸外科同一醫療組收治的通過劍突下入路接受前縱隔腫瘤切除手術79例患者的臨床資料。按照手術方式不同，分為達芬奇機器人手術（robot-assisted thoracoscopic surgery，RATS）組［n=41，男13例、女28例，平均年齡（45.61±14.99）歲］和電視胸腔鏡手術（video-assisted thoracoscopic surgery，VATS）組［n=38，男14例、女24例，平均年齡（47.84±15.05）歲］。比較兩組患者圍手術期資料及術后并發癥發生率。結果全組患者均順利完成手術。RATS組住院費用、手術時間高于或長于VATS組，差異有統計學意義（P<0.05）；RATS組術中出血量，術后住院時間，術后進食水時間，術后下地活動時間，術后第1 d白細胞計數、中性粒細胞百分比及視覺模擬評分，術后第3 d白細胞計數及中性粒細胞百分比，鎮痛泵使用時間，自主按壓鎮痛泵次數，縱隔引流量均優于VATS組，差異有統計學意義（P<0.05）；兩組患者術后第3 d視覺模擬評分、引流管留置時間、術后并發癥發生率差異無統計學意義（P>0.05）。結論達芬奇機器人輔助經劍突下前縱隔腫瘤切除術是一種安全可行的手術方法，損傷更小、安全性更高，有利于患者術后快速康復，臨床應用前景廣泛。