目的探究影響膿毒癥并發意識障礙患者入院后 28 d 神經功能預后的危險因素，基于此創建簡易評分，并評估其對患者 28 d 不良神經功能預后的預測價值。方法回顧性收集并分析 2017 年 6 月 1 日 08:00—2018 年 5 月 31 日 23:59 就診于四川大學華西醫院急診科的膿毒癥并發意識障礙患者的人口學資料、臨床資料、28 d 存活情況及神經功能，通過單因素分析和多因素 logistic 回歸分析篩選出影響膿毒癥并發意識障礙患者 28 d 不良神經功能預后的獨立危險因素，根據受試者工作特征曲線截斷值將上述連續變量轉換為二分類變量并進行賦值，創建簡易評分，驗證其對膿毒癥并發意識障礙患者 28 d 不良神經功能預后的預測效能。結果最終納入 149 例膿毒癥并發意識障礙患者，其中男 103 例（69.1%），女 46 例（30.9%）；平均年齡（58.2±18.6）歲；28 d 神經功能不良患者 72 例（48.3%）。多因素 logistic 回歸分析發現，總膽汁酸［比值比（odds ratio，OR）=1.040，95% 置信區間（confidence interval，CI）（1.004，1.077），P=0.027］、血氨［OR=1.014，95%CI（1.001，1.027），P=0.030］、肺部感染［OR=3.255，95%CI（1.401，7.566），P=0.006］、格拉斯哥昏迷評分［OR=0.837，95%CI（0.739，0.949），P=0.005］是膿毒癥并發意識障礙患者 28 d 不良神經功能預后的獨立影響因素。基于上述 4 項指標構建的簡易評分系統預測膿毒癥并發意識障礙患者短期不良神經功能預后的曲線下面積為 0.754［95%CI（0.676，0.832）］，靈敏度和特異度分別為 79.2% 和 63.6%。結論對于膿毒癥并發意識障礙的急診患者，基于早期格拉斯哥昏迷評分、是否肺部感染、血氨和總膽汁酸等指標的簡易評分系統具有良好的短期神經功能預測價值。