目的 研究主動脈弓部動脈瘤術中單泵雙管灌注期間的血液灌注狀況。 方法 回顧性分析2012年9月至2014年4月我院實施主動脈弓全弓置換手術37例患者的臨床資料,其中女9例、男28例,年齡19.0~72.0(48.1±10.8)歲。患者術中體外循環均采用單泵雙管灌注,采用血流檢測儀進行上、下半身灌注管路流量監測,經顱多普勒超聲和腦血氧飽和度(rSO2)監測裝置實時監測腦組織內的灌注狀況。 結果 37例患者總體體外循環(CPB)時間為136.0~277.0(195.8±40.5) min,停循環選擇性腦灌注時間為5.0~35.0(21.6±5.6) min。降、復溫階段腋動脈插管流量約占全身灌注管路灌注流量的31.5%~40.8%。2例患者停循環期間rSO2監測和大腦中動脈血流顯著低于術前,提高灌注流量至15.0 ml / (kg·min) 后監測指標恢復,患者順利康復;2例類似病例未處理,術后1例死亡,1例有脊髓并發癥。 結論 主動脈弓部動脈瘤術中體外循環單泵雙管灌注技術合理有效,腦灌注監測有助于發現術中灌注異常。