目的 探討CO2氣腹對動脈粥樣硬化兔頸動脈血流量的影響及其機理。 方法 將50只日本大耳白兔按隨機數字表法分為正常對照組（n=13）和動脈粥樣硬化組（n=37）， 后者根據氣腹壓的不同〔0、10及15 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）〕分為3個亞組，n分別為12、12及13。通過高脂飲食制作兔動脈粥樣硬化模型。采用電磁流量計檢測實驗兔頸動脈血流量變化，生化分析儀行血氣分析。 結果 建立氣腹后（10及15 mm Hg）各時點兔頸動脈血流量均明顯高于0 mm Hg組及正常對照組（P＜0.05），且隨氣腹持續時間延長而增加,均明顯高于氣腹前（P＜0.05），解除氣腹后30 min雖有下降,但仍高于氣腹前（P＜0.05）； 其中15 mm Hg組頸動脈血流量明顯高于10 mm Hg組（P＜0.05）； 0 mm Hg組與正常對照組頸動脈血流量差異無統計學意義（Pgt;0.05）。建立氣腹后（10及15 mm Hg）各時點，動脈血PaCO2逐漸升高，pH值逐漸下降，均明顯高于或低于氣腹前、0 mm Hg組及正常對照組（P＜0.05）； 各時點0 mm Hg組及正常對照組 pH值及PaCO2差異無統計學意義（Pgt;0.05）； 各組間及各時點間血HCO3-含量差異無統計學意義（Pgt;0.05）。結論 動脈粥樣硬化狀態下，CO2氣腹可引起頸動脈血流量增加，其機理可能與腹內壓增高、CO2通過腹膜吸收導致PaCO2升高、pH降低、造成高碳酸血癥等原因有關。
選用Wistar大鼠20只，隨機分為對照組、內皮素-1(ET-1)組、ET-1+硝基左旋精氨酸組和ET-1+前列環素+消炎痛組，每組5只。采用氫氣清除法觀察ET-1對肝血流量的影響以及一氧化氮(NO)和前列環素(PGI2)對ET-1生物學效應的調節作用。結果顯示：ET-1能使肝血流量迅速降低，并且持續時間較長；NO及PGI2可部分拮抗ET-1的生物學效應。表明內皮細胞源性血管因子對肝血流量有一定調節作用。
目的 研究高頻率刺激(high frequency stimulation,HFS)及壓迫追加的動態負荷下雙節段受壓馬尾神經血流量的變化，探討神經源性間歇跛行的發病機制。方法 SD大鼠30只，分成5組，每組6只。均行單純L5椎板切除，檢測血流量1小時后，將4個實驗組制成L4及L6節段30%的雙節段狹窄。施加靜態壓迫2小時后，實驗1組不施加動態負荷(dynamic burden, DB)；實驗2組只施加HFS 6分鐘；實驗3組同時施加HFS和壓迫追加6分鐘；實驗4組只行壓迫追加6分鐘；對照組為單純L5椎板切除及HFS 6分鐘。應用激光多普勒血流儀檢測馬尾神經血流量。結果 對照組馬尾神經血流量在最初2小時無顯著變化，施加HFS時顯著升高至初始值的186.4%±31.5% (Plt;0.05)。實驗1組血流量為110.4％±7.5％（與初始值比較，Pgt;0.05）；實驗2組血流量無顯著變化111.6％±17.6％（與初始值比較，Pgt;0.05）；實驗3組血流量降至初始值的65.3%±10.7%(Plt;0.05)；實驗4組血流量降至初始值的60.1%±9.2% (Plt;0.01)，與實驗3組無顯著差異(Pgt;0.05)。結論 神經電活動增加時，馬尾神經雙節段壓迫可造成其相對缺血；若壓迫程度同時增加，馬尾神經血流量顯著降低，造成絕對缺血。
以犬股靜脈倒置、間置移植于股動脈為模型,分別觀察了自體靜脈移植術后移植血管零應力狀態、靜態順應性以及流經該段血管的血流動力學變化。發現血管移植術后早期張開角變小,接近正常動脈的張開角,而后張開角增大漸趨于正常靜脈的張開角。通過血管壓力一容積關系的測試,并將測得數據經指數函數擬合,發現移植血管具有與正常靜脈相同的順應性特點,而不同于正常動脈。用超聲多普勒顯像儀,在血管移植術后1月內連續觀察和記錄流經移植血管段的血流動力學參數,發現不同時間組間血流搏動指數及移植血管遠端的每搏血流量無明顯差異。
目的 通過D-山梨醇清除率測量肝功能性血流量、CT測量肝體積變化來評價病肝儲備功能，探討其臨床應用價值。方法 所選研究對象為92例肝炎后肝硬變、門靜脈高壓癥患者(肝硬變組)，20例健康志愿者作為對照組。采用穩態滴注法靜脈滴注D-山梨醇，于滴注前、滴注后120、150、180 min分別采血和收集尿液，采用酶分光光度法測量D-山梨醇血濃度和尿濃度，計算出D-山梨醇肝清除率（CLH）； 結合彩色多普勒超聲測定肝總血流量(QTOTAL)，求出肝內分流率(RINS)； 通過腹部CT掃描求出肝硬變患者肝臟體積變化率。分析各指標與Child-Pugh肝功能分級和術后并發癥之間的相互關系。結果 靜脈滴注D-山梨醇,120 min后達穩態血藥濃度，對照組為(0.189±0.05) mmol/L，肝硬變組為(0.358±0.06) mmol/L,肝硬變組明顯高于對照組(Plt;0.01)。對照組的CLH為(1 248.3±210.5) ml/min、RINS為(8.37±3.32)%,肝硬變組的CLH為(812.7±112.4) ml/min、RINS為(36.54±10.65)%,2組相應指標比較,差異均有統計學意義(Plt;0.01)； 對照組和肝硬變組的QTOTAL值〔(1 362.4±126.9) ml/min比(1 280.6±131.4) ml/min〕比較，差異無統計學意義(Pgt;0.05)。在肝硬變組中， Child A級肝臟平均體積為(1 057±249) cm3，Child B級為(851±148) cm3，Child C級為(663±77) cm3，三者之間差異有統計學意義(Plt;0.05)； Child B級和Child C級與Child A級比較，肝臟平均體積明顯減小(Plt;0.05,Plt;0.01)。當CLHlt;600 ml/min、病肝體積縮小率為40%以上時，術后并發癥發生率達78.6%。CLH、肝體積變化率與Child肝功能分級間均存在著交錯現象。結論 D-山梨醇肝清除率、CT掃描測定病肝體積能夠客觀地評價肝固有代謝容量和肝功能性血流量的變化，有助于正確理解病肝儲備功能狀況，為合理地確定治療方案、選擇手術方式和手術時機奠定基礎。
目的探討非體外循環冠狀動脈旁路移植術（OPCAB）中測定的血流指標對術后早期預后的預測價值。 方法回顧性分析2013年北京大學人民醫院心外科行OPCAB 133例三支病變患者的圍手術期資料，其中男103例、女30例，平均年齡（62.84±7.13）歲。所有患者手術結束前行瞬時血流測定，記錄搏動指數、血流量等指標，并計算所有移植血管總流量、平均流量。采用單因素、雙變量相關和logistic回歸分析術中瞬時測定的搏動指數及流量與術后早期預后的相關性。 結果術中血流測定顯示乳內動脈橋血流量為（28.69±16.90）ml/min，搏動指數為2.70±1.39，所有移植血管總流量為（79.94±37.20）ml/min，平均流量為（35.55±16.75）ml/min。乳內動脈橋搏動指數與術后12 h心肌肌鈣蛋白I（cTnI）、48 h內cTnI高峰、住ICU時間、呼吸機使用時間呈正相關（P＜0.01），但相關性較弱（相關系數＜0.4）。發生圍手術期心肌梗死組的移植血管總流量、平均流量及乳內動脈橋流量均低于無心肌梗死組（P＜0.01）。Logistic回歸分析提示移植血管總流量是預測圍手術期心肌梗死的有效指標（P=0.004，RR=0.950，95% CI 0.918～0.984）。 結論術中瞬時測定的血流指標可以對術后早期預后進行預測，低的移植血管總流量是圍手術期心肌梗死的危險因素。
目的評價應用食道超聲多普勒技術在體外循環期間進行動脈血流量測量的可行性。 方法回顧性分析2014年3月在我院行體外循環下擬行擇期心臟手術成年患者10例的臨床資料，男4例、女6例，年齡24.5～64.0（44.5±12.3）歲。使用經食管超聲心動圖（TEE）在體外循環（CPB）下分別對患者經食管中段和食管下段兩處降主動脈直徑和血流速度時間積分進行測量，并采用經典超聲測量血流公式計算降主動脈血流量，同時記錄體外循環參數以及血流動力學指標。與CPB泵流量進行比較，分析CPB期間降主動脈血流測值的可靠性及與泵流量的相關性。 結果10例患者中，食管中段獲取的血流頻譜圖像質量較食管下段處圖像差（P＜0.01）。90%食管中段和50%食管下段超聲測量降主動脈血流量顯著大于泵流量，但所測值仍與泵流量存在較好的相關性（分別為r=0.795，r=0.825）。 結論體外循環期間，使用經典經食管超聲技術不能獲得準確動脈血流量。
目的探討應用超聲評估乳內動脈的可行性、有效性，探索影響乳內動脈質量的相關因素。方法納入2020 年 7 月— 2021 年 1 月于阜外醫院心血管外科行冠狀動脈旁路移植術的 80 例冠心病患者，其中男 62 例、女 18 例，平均年齡（59.9±8.3）歲，應用超聲經胸骨旁第 2 肋間測量雙側乳內動脈，記錄并分析患者的臨床資料。結果測量雙側共 160 條乳內動脈，乳內動脈顯示率 99.4%（159/160），未測得的 1 條乳內動脈經增強 CT 證實已閉塞。157 條（98.1%）乳內動脈內膜光滑，僅 2 條（1.3%）發現內膜不均勻增厚，欠光滑，1 條（0.6%）閉塞。第 2 肋間左側乳內動脈的血管內徑、收縮期峰值流速、舒張末期流速和血流量分別為（1.9±0.3）mm、（66.8±17.7）cm/s、6.4（0.0，9.7）cm/s 和（19.7±9.4）mL/min；右側分別為（2.1±0.3）mm、（69.7±18.5）cm/s、6.0（0.0，9.2）cm/s 和（22.8±11.5）mL/min。同一個體的乳內動脈血管內徑和血流量均是右側大于左側，差異有統計學意義（P<0.01）。性別、體表面積是不同個體間乳內動脈血管內徑大小的影響因素。通過線性回歸分析，不同個體間乳內動脈血管內徑大小僅和體表面積有關。糖尿病是影響乳內動脈血流量的唯一因素，糖尿病組左右兩側血流量平均減少 18.4% 和 21.7%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論使用超聲經胸骨旁第 2 肋間術前評估乳內動脈簡便、無創、成功率高。乳內動脈的內徑與體表面積呈正相關，血流量在糖尿病患者中明顯減少。