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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"血栓最大振幅" 1條結果
        • 血栓彈力圖中血栓最大振幅在預測肺癌患者術后發生靜脈血栓中的價值

          目的探討血栓彈力圖(thromboelastogram,TEG)中血栓最大振幅(maximum amplitude,MA)在肺癌患者術后發生靜脈血栓栓塞癥的預測價值。方法回顧性將 2018 年 9 月— 2020 年 8 月新疆醫科大學第一附屬醫院肺癌患者術后發生靜脈血栓栓塞癥的 41 例作為血栓組,其中男 25 例、女 16 例,年齡(72.17±10.08)歲。將同期肺癌患者行手術但未發生靜脈血栓栓塞癥的 87 例作為對照組,其中男 51 例、女 36 例,年齡(71.06±9.49)歲。比較兩組術前、術后第 1 d、3 d、5 d TEG 中血栓 MA,采用 logistic 回歸分析檢驗 TEG 各時點血栓 MA 對肺癌手術患者術后發生靜脈血栓栓塞癥的預測價值。繪制受試者工作特征曲線,檢驗 TEG 各時點血栓 MA 預測肺癌患者手術后發生靜脈血栓栓塞癥的效能。結果兩組患者術后 TEG 血栓 MA 參數均大于術前,且兩組術后第 3 d TEG 血栓 MA 參數>第 1 d>第 5 d,差異均具有統計學意義(P<0.05)。經 logistic 回歸分析顯示,TEG 血栓 MA 值增大,對肺癌患者手術后發生靜脈血栓栓塞癥具有預測價值;將術后各時點 TEG 血栓 MA 作為檢驗變量,術后發生靜脈血栓栓塞癥作為狀態變量,術后第 1 d TEG 血栓 MA 曲線下面積(area under the curve,AUC)=0.82,其最佳閾值為 75.15 mm;術后第 3 d AUC=0.88,其最佳閾值為 80.05 mm;術后第 5 d AUC=0.78,其最佳閾值為 66.30 mm。結論TEG 血栓 MA 對肺癌患者手術后發生靜脈血栓栓塞癥具有較高的預測效能,提示對肺癌手術患者術前應行 TEG 動態監測,并據此制定合理抗凝方案,減少靜脈血栓栓塞癥的發生。

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