目的探討血栓彈力圖(thromboelastogram,TEG)中血栓最大振幅(maximum amplitude,MA)在肺癌患者術后發生靜脈血栓栓塞癥的預測價值。方法回顧性將 2018 年 9 月— 2020 年 8 月新疆醫科大學第一附屬醫院肺癌患者術后發生靜脈血栓栓塞癥的 41 例作為血栓組,其中男 25 例、女 16 例,年齡(72.17±10.08)歲。將同期肺癌患者行手術但未發生靜脈血栓栓塞癥的 87 例作為對照組,其中男 51 例、女 36 例,年齡(71.06±9.49)歲。比較兩組術前、術后第 1 d、3 d、5 d TEG 中血栓 MA,采用 logistic 回歸分析檢驗 TEG 各時點血栓 MA 對肺癌手術患者術后發生靜脈血栓栓塞癥的預測價值。繪制受試者工作特征曲線,檢驗 TEG 各時點血栓 MA 預測肺癌患者手術后發生靜脈血栓栓塞癥的效能。結果兩組患者術后 TEG 血栓 MA 參數均大于術前,且兩組術后第 3 d TEG 血栓 MA 參數>第 1 d>第 5 d,差異均具有統計學意義(P<0.05)。經 logistic 回歸分析顯示,TEG 血栓 MA 值增大,對肺癌患者手術后發生靜脈血栓栓塞癥具有預測價值;將術后各時點 TEG 血栓 MA 作為檢驗變量,術后發生靜脈血栓栓塞癥作為狀態變量,術后第 1 d TEG 血栓 MA 曲線下面積(area under the curve,AUC)=0.82,其最佳閾值為 75.15 mm;術后第 3 d AUC=0.88,其最佳閾值為 80.05 mm;術后第 5 d AUC=0.78,其最佳閾值為 66.30 mm。結論TEG 血栓 MA 對肺癌患者手術后發生靜脈血栓栓塞癥具有較高的預測效能,提示對肺癌手術患者術前應行 TEG 動態監測,并據此制定合理抗凝方案,減少靜脈血栓栓塞癥的發生。