目的 評價依立雄胺對經尿道前列腺切除（TURP）術后肉眼血尿的治療作用。 方法 將TURP術后發生肉眼血尿的患者按入院順序分為兩組，試驗組25 例除常規對癥處理外，服用依立雄胺5 mg bid，3 個月，對照組25例僅常規對癥處理。 結果 隨訪6個月后，試驗組的肉眼血尿復發率（30%）明顯低于對照組（63%），且試驗組的復發肉眼血尿分級也明顯低于對照組（Plt;0.05）。 結論 依立雄胺可有效減少TURP 術后肉眼血尿的發生。
目的 分析原發性高血壓（EH）患者頸動脈內-中膜厚度（IMT）與全血低切變黏度及血尿酸水平的關系，以探討心肌梗死和頸動脈斑塊之間的相關性。 方法 2010年3月－2011年5月113例EH患者通過頸動脈超聲檢查分為IMT正常組（n=47）、增厚組（n=37）和斑塊組（n=292），各組同時檢測全血低切變黏度和血尿酸。 結果 正常組、增厚組和斑塊組全血低切變黏度分別為（8.19 ± 2.31）、（14.88 ± 2.34）、（19.96 ± 3.81）mPa·s，各組兩兩比較，差異均有統計學意義（P＜0.01）。正常組、增厚組和斑塊組血尿酸分別為（303.26 ± 91.42）、（371.33 ± 92.12）、（416.54 ± 96.02）μmol/L，各組兩兩比較，差異均有統計學意義（P＜0.01）。 結論 EH患者IMT隨全血低切變黏度和血尿酸水平升高而增厚，通過以上的檢查和檢測從而達到對心肌梗死的早發現早治療。
目的 探討血尿酸與胰島素分泌和敏感性的關系。 方法 對成都市龍泉驛區2007年6月－7月間20～75歲常住自然人群565人進行人口學、腰圍、臀圍、血壓、75 g葡萄糖耐量及胰島素測定（0、30、120 min），血脂、血肌酐及血尿酸檢測。以早期胰島素分泌功能指數（△I30/△G30）和葡萄糖處置指數（DIo）代表胰島素分泌功能，以Matsuda 指數代表胰島素敏感性，分別與血尿酸進行相關性研究。 結果 男性的血尿酸與年齡呈負相關，與舒張壓、葡萄糖負荷后120 min胰島素和甘油三酯呈正相關。女性的血尿酸與甘油三酯、低密度脂蛋白、血肌酐呈正相關，與高密度脂蛋白、Matsuda指數呈負相關。無論男性和女性，均未發現血尿酸與△I30/△G30、DIo相關。 結論 女性的胰島素敏感性下降與血尿酸升高有關。未發現血尿酸與胰島素分泌有相關關系。
目的：分析小兒紫癜性腎炎的臨床特點。方法：回顧分析兩院兒科最近8年收治的小兒紫癜性腎炎180例的臨床表現、實驗室檢查結果，治療和預后等方面的資料。結果(1)臨床以血尿蛋白尿型最多見(61/180)，其次為急性腎炎型(36/180)、腎病綜合征型(31/180)和單純血尿或蛋白尿型(25/180)。(2)重癥病兒短期使用激素可改善腎臟損害。(3)所有病例均有必要長期隨訪。結論：小兒紫癜性腎炎絕大多數預后良好，但病情反復不愈者可發展為終末期腎臟損害，故需要長期隨訪。
目的:探討2型糖尿病患者血脂與血尿酸代謝的關系;方法:對158 例2型糖尿病患者(觀察組及101 例正常對照組)進行血清總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、載脂蛋白A(APoA)、載脂蛋白B(APoB)、血尿酸(UA)測定;結果:觀察組TG、APoB、UA明顯高于對照組,觀察組HDL-C、APoA明顯低于對照組。結論:2型糖尿病患者易發生脂代謝異常,而血脂、血糖、血尿酸異常的共存是該病發生的危險因素,也是心腦血管疾病的危險因素。因此,及時糾正血脂、血尿酸代謝異常對2型糖尿病的治療就顯得十分重要。
摘要:目的:探討胡桃夾綜合征(NCS)在成年患者中的臨床表現、診斷及治療特點。方法:回顧性分析四川大學華西醫院泌尿外科2001年2月至2008年11月期間收治入院的21例胡桃夾綜合征患者的臨床病歷資料。結果:21例患者男性15例,女性6例。以血尿為最主要的癥狀,其中19例(9048%)為肉眼血尿,2例(952%)為顯微鏡下血尿。17例(8095%)患者尿中正常形態紅細胞≥85%,11例(5238%)患者尿蛋白呈陽性,9例(4286%)患者彩超發現平臥位左腎靜脈最寬處內徑(a)與最窄處內徑(b)比值均數為45±24,直立位a/b均數為81±26。15例(7143%)患者CT呈現左腎靜脈受壓表現,8例(3809%)患者膀胱鏡檢見左側輸尿管口噴血。7例(3333%)行左腎靜脈下移—下腔靜脈端側吻合術,平均血管阻斷時間23±554min,血尿、蛋白尿在術后消失,其余14例(6667%)行保守治療,獲得隨訪的5例患者中有3例血尿消失,2例患者仍有無癥狀性血尿和蛋白尿。結論:尿紅細胞形態、腎血管彩色超聲、增強CT、核磁共振(MRI)及膀胱鏡檢查對胡桃夾綜合征的診斷具有重要價值,左腎靜脈下移—下腔靜脈端側吻合術治療胡桃夾綜合征效果明確,術后并發癥少。 關鍵詞:胡桃夾綜合征;左腎靜脈;血尿
目的:探討老年代謝綜合征者血清尿酸與血壓、甘油三脂的關系。方法:163例入選者,MS組96例,對照組67例,對二組的SUA、BMI、WC 、SBP、DBP及TG進行分析。結果:MS組SUA較對照組高。MS組男性SUA與BMI正相關、女性與WC正相關;男女性MS組及對照組SUA與SBP及TG不相關。對照組女性SUA與DBP正相關。結論:SUA對老年女性DBP的維持可能有一定作用。TG對老年人SUA的影響有限;體重及脂肪聚集部位對SUA的影響,存在性別差異。
目的針對近期收治的1例老年血尿患者診斷方法的選擇，檢索當前最佳證據，為臨床診斷提供依據。 方法全面檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library，查找與老年血尿患者診斷相關證據，對所獲得的證據進行分析評價，檢索時限截至2014年11月。 結果CT對老年血尿患者的診斷有較高的特異性和敏感性。 結論對于不明原因老年血尿患者可以選擇CT掃描以確定病變部位。
目的探討無癥狀高尿酸血癥對關節鏡肩袖修補術后臨床效果的影響。方法回顧性分析 2018 年 3 月—2019 年 12 月行關節鏡肩袖修補術且符合選擇標準的 80 例患者臨床資料，根據血尿酸水平分為高尿酸組（46 例，男性>417 μmol/L，女性>357 μmol/L）和正常組（34 例，血尿酸水平低于上述標準）。兩組患者性別、年齡、側別、體質量指數、血糖水平、總膽固醇水平、肩袖撕裂大小及術前肩關節活動度、疼痛視覺模擬評分（VAS）、美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）評分、Constant 評分、美國肩肘外科協會（ASES）評分等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）。記錄并比較兩組患者術前及末次隨訪時肩關節中立位外展、前屈、外展 90° 外旋活動度；采用 VAS 評分評價肩關節疼痛改善情況；采用 UCLA 評分、Constant 評分及 ASES 評分評價肩關節功能改善情況，參照 Sugaya 評價標準行肩關節 MRI 分級評價。結果患者均獲隨訪，隨訪時間 9～16 個月，平均 11.9 個月；兩組隨訪時間差異無統計學意義（t=0.968，P=0.336）。高尿酸組發生再撕裂 2 例（其中 1 例為重度撕裂），正常組發生輕度再撕裂 1 例；兩組其余患者無早期手術相關并發癥發生。末次隨訪時，兩組患者肩關節活動度（外展、前屈、外展 90° 外旋）、VAS 評分、UCLA 評分、Constant 評分及 ASES 評分均較術前顯著改善（P<0.05）；正常組上述指標均顯著優于高尿酸組（P<0.05）。正常組肩關節 MRI 分級優于高尿酸組，差異有統計學意義（Z=–2.000，P=0.045）。結論與正常血尿酸水平患者相比，無癥狀高尿酸血癥會導致肩袖撕裂患者行關節鏡肩袖修補術后恢復效果更差。
目的觀察同型半胱氨酸（Hcy）、血尿酸（SUA）水平與2型糖尿病（T2DM）患者視網膜病變的相關性，初步探討其預測價值。方法回顧性研究。2020年1月至2021年3月于滄州市中心醫院內分泌科住院治療的T2DM患者324例納入研究。檢測患者空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、Hcy、SUA以及外周血內皮祖細胞（EPC）、循環祖細胞（CPC）、內皮細胞（CEC）計數，計算胰島素抵抗指數（HOMA-IR）。根據有無糖尿病視網膜病變（DR）將患者分為無DR（NDR）組、DR組，分別為100、214例。對比觀察兩組患者臨床資料和實驗室生物化學指標。采用logistic回歸分析法分析T2DM患者發生DR的獨立危險因素；平滑曲線擬合分析法分析Hcy、SUA與DR的曲線關系，并利用受試者工作特征曲線（ROC曲線）計算Hcy、SUA及兩者聯合預測T2DM患者發生DR的ROC面積（AUC），評估Hcy、SUA對T2DM患者發生DR的預測價值。結果DR組患者糖尿病病程（t=5.380）、收縮壓（SBP）（t=2.935）、高血壓（χ2=10.248）、糖尿病腎病（χ2=9.515）、糖尿病周圍神經病變（χ2=24.501）、FBG（t=3.945）、HbA1C（t=3.336）、TG（t=2.898）、LDL-C（t=3.986）、Scr（t=2.139）、SUA（t=7.138）、HOMA-IR（t=3.237）、BUN（t=3.609）、Hcy（t=2.363）以及CEC計數（t=19.396）顯著高于NDR組，差異有統計學意義（P＜0.05）；EPC（t=9.563）、CPC（t=7.684）計數顯著低于NDR組，差異有統計學意義（P＜0.05）。Logistic回歸分析結果顯示，糖尿病病程、SBP、高血壓、FBG、HbA1C、LDL-C、SUA、Hcy、EPC、CPC、CEC均是T2DM患者發生DR的獨立危險因素（P＜0.05）。平滑曲線擬合分析結果顯示，Hcy、SUA與DR的發生呈線性正相關。調整混雜因素后，當Hcy≥15 μmol/L時，Hcy每增加1 μmol/L，DR發生風險增加14%[比值比（OR）=0.92，95%可信區間（CI）0.88～0.98，P＜0.05]；當Hcy＜15 μmol/L時，差異無統計學意義（OR=0.96，95%CI 0.92～1.08，P＞0.05）。當SUA≥304 μmol/L時，SUA每增加20 μmol/L，DR發生風險增加17%（OR=0.80，95%CI 0.68～0.94，P＜0.05）；當SUA＜304 μmol/L時，差異無統計學意義（OR=0.83，95%CI 0.72～0.95，P＞0.05）。ROC曲線分析結果顯示，Hcy、SUA、Hcy聯合SUA預測T2DM患者發生DR的AUC值分別為0.775（95%CI 0.713～0.837，P＜0.001）、0.757（95%CI 0.680～0.834，P＜0.001）、0.827（95%CI 0.786～0.868，P＜0.001）。Hcy聯合SUA具有更優的預測效能。結論T2DM患者Hcy、SUA水平異常升高與DR的發生密切相關，為患者發生DR的獨立危險因素。Hcy聯合SUA對DR的發生具有較高的預測價值。