目的評估先天性心臟病（先心病）術后阿司匹林抵抗現象及其與血栓發生的相關性。方法納入我院 2016 年 8 月至 2017 年 12 月 52 例術后口服阿司匹林抗血栓先心病患兒的臨床資料，其中男 29 例、女 23 例，中位年齡 8 個月（6 d～13 歲）。服藥后第 3～5 d 行血栓彈力圖血小板圖檢測。根據花生四烯酸（AA）抑制率<50%和≥50%，將患兒分為阿司匹林抵抗組（14 例）和阿司匹林敏感組（38 例）。隨訪出院 3 個月內血栓發生情況。結果阿司匹林抵抗發生率 26.9%，血栓事件 3 例（5.9%）。14 例阿司匹林抵抗的患者中，3 例住院期間增加劑量后復測，結果顯示 1 例轉為阿司匹林敏感。單因素分析未發現阿司匹林抵抗的危險因素，且阿司匹林抵抗和血栓事件的相關性差（r=0.04，P=0.80）。結論先心病患兒術后阿司匹林抵抗發生率較高，但未發現其與血栓形成有相關性。部分患者增加劑量后抵抗消失，提示可能劑量不足。