目的 系統評價肢體缺血預處理減輕擇期冠脈支架置入（PCI）患者心臟缺血-再灌注損傷的價值。 方法 計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2015 年 6 期）、WanFang Data、CBM 和 CNKI 數據庫，查找 PCI 術前采用肢體缺血預處理的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至 2015 年 6 月。由 2 位評價員按納入與排除標準獨立篩選文獻、提取數據并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。 結果 共納入 9 個 RCT，包括 1 099 例患者。Meta 分析結果顯示：肢體缺血預處理組肌鈣蛋白 I/T 水平與對照組差異無統計學意義[SMD=–0.24，95%CI（–0.63，0.16），P=0.24]，對應用 3×5/5 分鐘方案的研究進行敏感性分析，也顯示肢體缺血預處理組的肌鈣蛋白水平與對照組差異無統計學意義[SMD=–0.16，95%CI（–0.36，0.04），P=0.12]。另外，與對照組比較，肢體缺血預處理組 PCI 后心肌梗死的發生率[RD=–0.14，95%CI（–0.20，–0.08），P<0.000 01]和 PCI 過程中 S-T 段升高的發生率[RD=–0.17，95%CI（–0.26，–0.07），P=0.000 6]明顯降低，但 PCI 術后肌酐清除率未見明顯降低[SMD=–0.03，95%CI（–0.18，0.12），P=0.71]。 結論 肢體缺血預處理可以降低擇期 PCI 術后心肌梗死的發生率以及 PCI 過程中的 S-T 段升高的發生率。受納入研究數量和質量限制，上述結論仍需開展更多高質量的 RCT 加以驗證。