目的系統評價經口腔前庭內鏡甲狀腺切除術(transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach,TOETVA)與傳統開放式甲狀腺切除術(conventional open thyroidectomy,COT)治療分化型甲狀腺癌的可靠性和穩定性。方法計算機檢索 PubMed、Embase、Cochrane Library、萬方和 CNKI 數據庫中有關 TOETVA 與 COT 治療分化型甲狀腺癌效果比較的臨床研究,檢索日期截至 2020 年 3 月 1 日。遵循事先預設的納入和排除標準,由 2 名研究人員嚴格篩選文獻、提取數據后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 meta 分析。結果共有 7 項研究納入本 meta 分析,共計 1 465 例患者。結果表明:與 COT 組相比,TOETVA 組的手術時間較長 [WMD=35.18,P=0.000 1],中央區淋巴結清掃數量較多 [WMD=1.42,P=0.000 5],但 2 組的出血量 [WMD=–5.32,P=0.39]、住院時間 [WMD=0.05,P=0.94]、暫時性喉返神經麻痹發生率 [OR=0.81,P=0.43]、永久性喉返神經麻痹發生率 [OR=1.34,P=0.73]、暫時性低鈣血癥發生率 [OR=0.55,P=0.35]、永久性低鈣血癥發生率 [OR=0.39,P=0.22] 和出血或血腫發生率 [OR=1.29,P=0.69] 比較差異均無統計學意義。結論TOETVA 有較高的穩定性,雖然 COT 的手術時間較短,但前者對頸部中央區淋巴結清掃更徹底,術后頸部無瘢痕,且術后相關并發癥發生率與 COT 相比并無顯著差異。