目的探討改良Alvarado評分系統在急性闌尾炎分型診斷中的應用價值。 方法回顧性收集2004年1月至2014年1月期間于榆林市第一醫院行手術且術后病理學檢查確診為急性闌尾炎的成人住院患者1 930例,采用改良Alvarado評分系統進行評分,分析改良Alvarado評分系統得分與急性闌尾炎病理學分型的關系,并繪制受試者工作特征(ROC)曲線,以探討改良Alvarado評分系統對急性闌尾炎分型診斷的最佳診斷截點。 結果1930例急性闌尾炎患者中,包括單純型344例,進展型1 586例。單純型組患者的改良Alvarado評分系統得分為1~9分、(3.6±0.7)分;進展型組為1~10分、(7.5±1.3)分,進展型組的得分較高(P<0.001)。改良Alvarado評分系統判斷急性闌尾炎分型的價值較高,ROC曲線下面積(AUC)為0.943(95% CI: 0.929~0.958,P<0.001);最佳診斷截點為6分,此時靈敏度為92.9%,特異度為86.3%,陽性預測值為96.9%,陰性預測值為72.6%,陽性似然比為6.8,陰性似然比為0.1,約登指數為91.7%。 結論改良Alvarado評分系統對于急性闌尾炎的分型診斷具有一定的價值。