目的 觀察降眼壓治療對非動脈炎性前部缺血性視神經病變（NAION）眼部血流動力學的影響。方法 臨床確診為NAION的68例患者68只眼納入研究。采用隨機數字表法將患者隨機分為眼壓干預組及對照組，分別為38例38只眼、30例30只眼。所有患者常規行甲基強的松龍200 mg 3 d沖擊治療，靜脈滴注血栓通注射液300 mg擴血管治療，鼠神經生長因子30 mu;g視神經營養治療及顳側穴位注射復方樟柳堿2 ml。總療程10 d。眼壓干預組在此基礎上采用噻嗎心胺滴眼液及布林佐胺滴眼液滴眼降低患者眼壓至ge;8 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）或降低眼壓程度ge;30%。對照組不作任何降眼壓處理。治療前后兩組患眼行彩色多普勒超聲血流成像檢查，對比分析治療前后兩組眼動脈（OA）、視網膜中央動脈（CRA）及睫狀后短動脈（PCA）的收縮期峰值血流速度（PSV）、搏動指數（PI）及阻力指數（RI）變化。結果 治療前，眼壓干預組及對照組OA、CRA及PCA的PSV（t=1.023、1.145、0.569）、PI（t=0.679、0.956、1.634）及RI（t=0.816、1.657、0.998）比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。與治療前比較，治療后眼壓干預組OA、CRA及PCA的PSV（t=3.150、7.650、3.520）、PI（t=2.420、5.430、7.650）明顯增加，差異有統計學意義（P＜0.05）；RI（t=5.320、9.640、18.360）明顯降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。與治療前比較，治療后對照組OA、CRA及PCA的PSV（t=2.090、－2.550、－2.100）、PI（t=－2.310、－2.230、－4.490）有所增加，差異有統計學意義（P＜0.05）；RI（t=2.970、2.160、2.690）有所降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。治療后，眼壓干預組OA、CRA及PCA的PSV（t=2.632、2.135、5.364）、PI（t=3.251、2.432、4.243）均較對照組明顯增加，差異有統計學意義（P＜0.05）；RI（t=3.664、2.938、4.324）較對照組明顯降低，差異也有統計學意義（P＜0.05）。結論 降眼壓治療可改善NAION患者眼部血流動力學情況。
目的 觀察中心視網膜厚度對非增生型糖尿病視網膜病變(NPDR)眼底血管充盈狀態的影響。方法 眼科及內分泌科住院治療的無眼底病變的糖尿病患者及NPDR患者248例248只右眼納入研究。所有患者均行光相干斷層掃描（OCT）、熒光素眼底血管造影（FFA）、眼部彩色多普勒血液成像（CDFI）檢查。排除中心視網膜有明顯水腫、出血、滲出的其它眼底病變者。OCT測量距黃斑中心注視點1、1~3、3~6 mm處中心視網膜厚度，將患者按中心視網膜厚度分入視網膜厚度正常、變薄、增厚組。確定中心視網膜厚度正常范圍為216.4~304.9 μm。中心視網膜厚度介于216.4~304.9 μm者納入視網膜厚度正常組，＜216.4 μm者納入視網膜厚度變薄組，＞304.9 μm者納入視網膜厚度增厚組。FFA檢查時，觀察并記錄臂-視網膜循環時間、視網膜動脈期-靜脈期（A-V）熒光充盈時間。CDFI檢查時，檢測各組患者眼動脈（OA）、視網膜中央動脈（CRA）及睫狀后短動脈（PCA）的收縮峰值速度（PSV）、搏動指數（PI）及阻力指數（RI）。對比觀察不同視網膜厚度組眼底血管充盈狀態及眼部血流動力學指標異同。結果 視網膜厚度正常、變薄、增厚組患者的臂-視網膜循環時間分別為（10.42±0.51）、（10.36±0.64）、（12.94±0.46） s；視網膜A-V熒光充盈時間分別為（9.15±1.36）、（6.36±1.15）、（13.56±2.04） s。視網膜厚度增厚組與視網膜厚度正常組間（t=1.93， P=0.04）、視網膜厚度增厚組與視網膜厚度變薄組間（t=4.49，P=0.00）臂-視網膜循環時間比較，差異有統計學意義；視網膜厚度變薄組與視網膜厚度正常組間（t=2.13，P=0.03）、視網膜厚度增厚組與視網膜厚度正常組間（t=2.49，P=0.02）、視網膜厚度增厚組與視網膜厚度變薄組間（t=5.38，P=0.00）視網膜A-V熒光充盈時間比較，差異有統計學意義。視網膜厚度增厚組與視網膜厚度變薄組間OA、CRA、PCA的PSV（t=3.290、－5.520、－4.900）、PI（t=－4.310、－5.230、－4.390）、RI（t=4.970、6.160、5.990）比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 中心視網膜厚度對無眼底病變的糖尿病患者及NPDR患者眼底血管充盈狀態有明顯影響。