目的系統評價耳穴貼壓治療單純性肥胖癥的療效。 方法計算機檢索The Cochrane Library(2015年第4期)、PubMed、Web of Science、MEDLINE(Ovid)、VIP、CNKI、CBM和WanFang Data數據庫,搜集耳穴貼壓治療單純性肥胖的相關隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至2015年3月。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果共納入17個RCT,包括1 246例患者。Meta分析結果顯示:①與空白對照組相比,耳穴貼壓組在減輕體重[MD=–2.50,95% CI(–3.53,–1.47),P<0.01]、改善BMI[MD=–1.50,95% CI(–2.52,–0.48),P=0.004]和腰圍[MD=–3.20,95% CI(–4.38,–2.02),P<0.01]方面效果更好;②與安慰劑對照組相比,耳穴貼壓組在減輕體重[MD=–1.39,95% CI(–1.46,–1.31),P<0.000 01]、改善BMI[MD=–0.61,95% CI(–0.94,–0.28),P=0.000 2]、體脂百分比[MD=–0.58,95% CI(–0.67, –0.49),P<0.000 01]和腰圍[MD=–2.88,95% CI(–5.04,–0.73),P=0.009]方面效果更好;③與體針治療組相比,耳穴貼壓組在減輕體重、改善BMI和腰圍方面差異均無統計學意義(P均>0.05);④與體針治療組相比,耳穴貼壓聯合體針治療組在改善BMI方面效果更好[MD=–1.67,95% CI(–2.48,–0.85),P<0.000 1];⑤ 3個研究報告出現耳壓處皮膚青紫、紅斑等不良反應,及時處理后愈合較好,未見其他不良反應報道。 結論當前證據顯示,對于單純性肥胖的治療,耳穴貼壓的療效優于空白對照或安慰劑對照,與體針相當;耳穴貼壓聯合體針治療對改善BMI優于單純體針治療。受納入研究的數量和質量的限制,本研究結論尚需開展更多高質量研究予以證實。