目的探討皮質骨成型術治療手部內生軟骨瘤病的臨床療效。 方法2003年2月-2011年1月,收治6例內生軟骨瘤病患兒。男1例,女5例;年齡9~12歲,平均10.8歲。5例初發癥狀為手部無痛性包塊,1例因手部外傷攝X線片時發現。入院檢查:患兒手部多發包塊、手指畸形伴屈伸功能障礙。X線片檢查示手部內生軟骨瘤位于掌、指骨干骺端和骨干,不侵及遠節指骨及腕骨。對24指60塊掌、指骨行皮質骨成型術治療。術后以手指主動活動度評價患指運動功能改善情況;攝X線片測量瘤體橫斷面最大直徑變化,并根據Tordai等分級標準判斷腫瘤是否復發以及新骨生成情況。 結果接受1次手術2例,2次手術2例,3次手術2例。患兒術后均獲隨訪,隨訪時間17~83個月,平均52.2個月。末次隨訪時,手指主動活動度由術前(230.8±53.2)°增加至(255.0±28.7)°,瘤體橫斷面最大直徑由術前(15.6±5.8)mm減小至(10.7±3.7)mm,比較差異均有統計學意義(t=—3.829,P=0.001;t=8.304,P=0.000)。末次隨訪時根據Tordai等分級標準,1級34塊掌、指骨(56.7%),2級26塊(43.3%)。隨訪期間臨床表現、影像學及病理檢查均未見病理性骨折及惡變。 結論采用皮質骨成型術治療手部內生軟骨瘤病,可明顯改善患兒手部外觀及手指運動功能,提高生活質量,控制腫瘤生長。