目的探討重癥急性胰腺炎（SAP）大鼠血清高遷移率族蛋白-1（HMGB1）水平對胰腺腺泡細胞脹亡的影響。 方法將32只SD大鼠隨機分為假手術組（SO組，n=8）和SAP組（n=24）。SO組大鼠開腹后僅翻動腸管，SAP組大鼠采用膽胰管內逆行注射3%牛磺膽酸鈉的方法建立SAP模型。建模成功后，將SAP組大鼠隨機均分為6、12及24 h組，每組8只，分別于上述時點處死大鼠，取靜脈血及胰腺組織，行HE染色以觀察胰腺組織的病理學改變，行ELISA法檢測血清中的HMGB1濃度，以流式細胞儀檢測胰腺腺泡細胞的脹亡百分比。 結果SO組大鼠的胰腺腺泡結構完整，偶見單個炎癥細胞浸潤。SAP-6 h組可見胰腺腺泡腫脹、間質水腫，炎癥細胞浸潤；SAP-12 h組及SAP-24 h組見胰腺病理學損傷加重，部分腺泡細胞壞死，間質血管瘀血，局灶壞死，且隨時間延長病理學損傷加重。3個SAP亞組大鼠的血清HMGB1濃度和胰腺腺泡細胞脹亡百分比均高于SO組（P＜0.01），且隨時間延長，SAP大鼠的血清HMGB1濃度和胰腺腺泡細胞脹亡百分比均增高（P＜0.05）。24 h內SAP大鼠的血清HMGB1濃度與胰腺腺泡細胞脹亡百分比呈正相關（r=0.846，P＜0.01）。 結論SAP時，HMGB1在介導炎癥反應的同時，可能誘導胰腺腺泡細胞脹亡，從而參與SAP的病理生理過程。