目的 探討背側腕骨間韌帶關節囊固定術(dorsal intercarpal ligament capsulodesis,DILC)治療陳舊性靜態型舟月分離療效。 方法 2008年1月-2011年1月,采用DILC治療12例陳舊性靜態型舟月分離患者。男10例,女2例;年齡20~66歲,平均42歲。均為跌倒時手部撐地致傷,受傷至手術時間3~19個月,平均8個月。患者舟月間隙>3 mm,舟月角>60°,并伴腕關節疼痛和功能受限。術前患側手部握力為(25.4±8.2)kg,腕關節屈曲、背伸活動度分別為(56.7±11.5)、(52.0±15.2)°,疼痛視覺模擬評分(VAS)為(6.3±1.4)分,肩臂手功能障礙(DASH)評分為(39.5±7.4)分。按照Garcia-Elias分期標準均為4期,即舟月骨間韌帶完全損傷,容易復位。8例伴背側插入節段不穩定。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合,無手術相關并發癥發生。患者均獲隨訪,隨訪時間13~34個月,平均15.9個月。X線片示,術中腕骨排列異常獲完全糾正,拔針后1個月7例(58%)舟月分離復發;術前、拔針后1個月及末次隨訪時舟月間隙、舟月角、橈月角、頭月角及腕高比比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。末次隨訪時,VAS評分為(1.7±1.0)分、DASH評分(8.1±8.7)分,腕關節屈曲、背伸活動度分別為(46.8±7.2)、(42.0±9.0)°,患側手部握力為(32.7±9.6)kg;以上指標與術前比較差異均有統計學意義(P<0.05)。 結論 對于陳舊性靜態型舟月分離患者,經DILC重建舟月骨間韌帶不是理想術式,術后早期大多患者舟月分離恢復至術前水平。