目的探討腹腔鏡超低位直腸癌經腹會陰聯合切除會陰人工肛門重建術的安全性和臨床療效。 方法回顧性分析2006年4月至2010年2月期間解放軍第150中心醫院全軍肛腸外科研究所收治的102例超低位直腸癌行經腹會陰聯合切除會陰人工肛門重建術的患者,其中腹腔鏡手術58例(腹腔鏡組),開腹手術44例(開腹組)。觀察指標包括手術時間、術中失血量、檢出淋巴結數目、術后恢復流質飲食時間、術后首次肛門排氣時間、術后住院時間、術后并發癥等;采用Kaplan-Meier法計算生存率并經log-rank檢驗,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗。 結果腹腔鏡組和開腹組的一般臨床病理資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)。2組均順利完成手術,無與手術相關的死亡病例。腹腔鏡組的手術時間略長于開腹組,但差異無統計學意義(P>0.05);腹腔鏡組的術中失血量明顯少于開腹組,差異有統計學意義(P<0.05);腹腔鏡組的術后首次肛門排氣時間、術后恢復流質飲食時間及術后住院時間均明顯短于開腹組,差異均有統計學意義(P<0.05);腹腔鏡組檢出淋巴結枚數明顯多于開腹組,差異有統計學意義(P<0.05)。2組并發癥發生率比較,差異無統計學意義(P>0.05)。2組患者的生存曲線比較,差異無統計學意義(P=0.897)。 結論腹腔鏡超低位直腸癌經腹會陰聯合切除會陰人工肛門重建手術與開腹直腸癌手術能達到同樣的療效,且其創傷小、術后恢復快、安全可行。
目的 探討甲狀腺腺瘤診斷的準確性。 方法 2002年1月-2008年12月對122例甲狀腺腺瘤標本,經常規石蠟制片,利用光鏡進行組織形態學觀察。 結果 122例甲狀腺腺瘤中良性113例,占92.62%,惡性9例,占7.38%。 結論 主要根據腫瘤組織形態學進行回顧性分析,統一對診斷的認識,提高對組織形態學診斷的準確性。