目的 探索微型營養評估簡易法(MNA-SF)能否客觀、正確地評估老年住院患者的營養狀況以及對臨床預后進行預測。 方法 選擇2012年3月-4月四川大學華西醫院新入院老年患者407例,平均年齡(75.4 ± 7.10)歲,以MNA-SF評估其營養狀態并根據營養狀態分為兩組,隨訪至出院或住院第30 d,分析其營養狀況與住院時間,住院費用,全身炎癥反應綜合征(SIRS),死亡等臨床結局的相關性。 結果 營養不良者22.6%(92例),營養不良風險者31.9%(130例),營養狀態良好者45.5%(185例)。其中34例營養不良者,18例營養不良風險者和4例營養良好者發生SIRS;另有11例營養不良者,7例營養不良風險者和1例營養良好者死亡。MNA-SF分值在0~7分的患者無論在發生SIRS還是臨床不良結局方面顯著高于分值為8~14分的患者(P<0.05)。營養不良者住院時間為(14.6 ± 8.30)d,營養不良風險或營養良好者為(12.1 ± 7.99)d,差異具有統計學意義(P<0.05)。 結論 MNA-SF是一可靠,簡便易行,可以預測老年住院患者臨床預后的營養評估工具。
目的分析四川省不同老年人群的失能老人比例、嚴重程度和分布特點,為進一步實施干預措施提供基線數據。 方法2011年10月-2012年8月分別選擇農村社區、城市社區、急性病房、康復病房等多個樣本來源的老年人使用老年失能評估量表進行面對面調查。 結果共調查1406名受試者,回收有效問卷1387份,問卷有效回收率為98.7%,平均年齡(73.8±8.2)歲。農村社區老人的失能率最高(81.4%),急性病房為79.2%,康復病房為64.5%,城市社區為53.8%,不同來源老年人失能率差異有統計學意義(P<0.001)。不論樣本來源如何,隨著年齡的增長,失能率均逐漸上升。對樣本總體而言,失能老人大多數為輕度失能(80.5%),但急性病房和康復病房住院老人重度和極重度失能比例較高。 結論四川省老年失能率隨年齡增長而增加,失能嚴重程度也隨年齡增長而加重,但失能老人大多數為輕度失能。農村老人失能狀況尤為突出。