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      2. 華西醫學期刊出版社
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        • 采用U形鈦棒固定系統的節段內固定與峽部植骨治療青壯年腰椎峽部裂

          目的探討采用U形鈦棒固定系統的節段內固定與峽部植骨治療青壯年腰椎峽部裂的療效。 方法2008年1月-2011年12月,采用U形鈦棒固定系統的節段內固定與峽部植骨治療32例青壯年腰椎峽部裂男性患者。患者年齡19~32歲,平均22歲。病程3~24個月,平均14個月。峽部裂位于L3 2例,L4 10例,L5 20例。術前疼痛視覺模擬評分(VAS)為(8.0±1.1)分,Oswestry功能障礙指數(ODI)為(75.3±11.2)分。 結果手術時間80~120 min,平均85 min;術中出血量150~250 mL,平均210 mL。術后切口均Ⅰ期愈合,無感染、神經癥狀加重等并發癥發生。患者均獲隨訪,隨訪時間12~24個月,平均14個月。術后3個月VAS、ODI評分分別為(1.0±0.5)、(17.6±3.4)分,均較術前顯著改善(t=30.523,P=0.000;t=45.312,P=0.000)。X線片及CT復查示峽部裂均獲骨性愈合,愈合時間6~12個月,平均9個月;隨訪期間無繼發性椎體滑脫和鄰近節段退變,無椎弓根螺釘及U形鈦棒斷裂或松動發生。 結論采用U形鈦棒固定系統的節段內固定與峽部植骨治療青壯年腰椎峽部裂,具有創傷小、保留了腰椎節段運動功能的特點,是一種安全可靠的術式。

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