目的 總結非編碼 RNA 調控骨關節炎（osteoarthritis，OA）的分子生物學研究進展，為生物學研究及臨床治療 OA 提供參考。 方法 廣泛查閱近年國內外有關非編碼 RNA 調控 OA 病理過程的相關研究報道，并進行總結。 結果 根據 RNA 長度可將非編碼 RNA 分為 3 類。相關研究采用高通量測序技術以及基因芯片技術篩選出大量與 OA 發病過程相關的非編碼 RNA，并經 RT-PCR 驗證此類非編碼 RNA 多參與了 OA 的調控；通過對 OA 中表達最顯著的非編碼 RNA 進行基因敲減及過表達，明確了其調控 OA 的作用靶點；以及了解了非編碼 RNA 間以及非編碼 RNA 與編碼 RNA 間存在復雜的基因共表達網絡拓撲結構，為明確基因間結構及功能的相互作用、尋求 OA 治療靶點提供線索。 結論 目前對于非編碼 RNA 調控 OA 病理過程的分子生物學機制已有初步研究，但每個非編碼 RNA 發揮調控作用的關鍵結構或序列，以及其效應復合結構的組建及相互作用機制仍未明確，有待進一步研究。
目的探討 3D 打印截骨導板輔助人工全膝關節置換術（total knee arthroplasty，TKA）的早期療效。方法2016 年 1 月—2017 年 6 月，收治 60 例膝骨關節炎患者，其中 30 例采用傳統 TKA 術式（傳統組），30 例采用 3D 打印截骨導板輔助手術（3D 打印組）。兩組患者性別、年齡、體質量指數、手術側別、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。記錄兩組手術時間，術前及術后 1、3 d 患者血紅蛋白值，術后切口引流量；術前及術后 3 個月膝關節美國特種外科醫院（HSS）評分、膝關節學會評分系統（KSS）臨床及功能評分；采用 Opti-Knee 膝關節三維運動分析系統，記錄術前及術后 3 個月膝關節內外翻角、內外旋角、屈伸角、前后位移、上下位移、內外位移活動范圍，同時與 30 例正常成人（<60 歲）測量數據進行對比分析。結果與傳統組比較，3D 打印組手術時間明顯縮短，術后 1、3 d 血紅蛋白值較高，術后切口引流量較少，差異均有統計學意義（P<0.05）。兩組患者均獲隨訪，隨訪時間 6～9 個月，平均 7.3 個月。兩組手術前后 HSS 評分以及 KSS 臨床評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；兩組術前 KSS 功能評分比較差異無統計學意義（P>0.05），但術后 3 個月 3D 打印組 KSS 功能評分明顯優于傳統組（P<0.05）。膝關節運動學分析示，術前兩組膝關節內外翻角、內外旋角、前后位移、上下位移活動范圍均大于正常成人（P<0.05），屈伸角及內外位移活動范圍與正常成人相似（P>0.05）。術后 3 個月，與正常成人相比，傳統組內外翻角活動范圍增加、屈伸角活動范圍減小（P<0.05）；兩組上下位移、內外位移活動范圍明顯減小（P<0.05）；其余自由度活動范圍比較差異無統計學意義（P>0.05）。X 線片復查示假體無松動。結論與傳統 TKA 相比，3D 打印截骨導板輔助 TKA 具有手術時間短、術后出血少、膝關節功能恢復良好的優點。
目的 通過在足負重正位X線片測量與內側楔骨遠端關節傾斜相關的指標，研究其與踇外翻發生及嚴重程度間的關系。方法 選擇2018年1月—2021年2月符合標準的足負重正位X線片，測量踇外翻角（hallux valgus angle，HVA）、第1-2跖骨間夾角（intermetatarsal angle，IMA）、跖內收角（metatarsus adductus angle，MAA）、第1跖楔夾角（metatarsus cuneiform angle，MCA）、內側楔骨遠端關節傾斜角（distal medial cuneiform angle，DMCA）、第1跖骨近端關節傾斜角（proximal metatarsal articular angle，PMAA）；記錄第1跖楔關節（first tarsometatarsal，TMT）關節面形態。根據HVA將患者分為正常組（<15°）與踇外翻組（≥15°），比較兩組患者年齡、性別、側別、IMA、MAA、MCA、DMCA、PMAA以及TMT關節面形態。多元線性回歸分析HVA、IMA的影響因素。結果 534例（679足）患者X線片符合選擇標準納入研究。其中，男220例，女314例；年齡18～82歲，平均36歲。根據HVA分組，正常組154例（168足），踇外翻組403例（511足）。兩組患者性別及年齡比較，差異均有統計學意義（P<0.05）；側別比較差異無統計學意義（P>0.05）。踇外翻組IMA、MAA、MCA均大于正常組（P<0.05），DMCA與正常組比較差異無統計學意義（P>0.05）。兩組TMT關節面形態均以曲面為主，差異無統計學意義（P>0.05）。經測量PMAA發現第1跖骨存在內收型、中立型和外展型3種形態，組間分型比較差異有統計學意義（P<0.05）。正常組外展型PMAA大于踇外翻組（P<0.05），內收型PMAA組間差異無統計學意義（P>0.05）。基于679足資料的多元線性回歸分析顯示，年齡、MCA、DMCA為HVA的影響因素（P<0.05），年齡、MAA、MCA、DMCA為IMA的影響因素（P<0.05）。結論 內側楔骨遠端關節傾斜程度相對恒定，DMCA不能作為量化踇外翻的特征性角度，TMT關節面形態與踇外翻無明顯關系；MAA、MCA、PMAA參與了踇外翻形成，而且MCA可以作為量化踇外翻程度的特征性角度。