目的評價前房水巨細胞病毒(CMV)聚合酶鏈反應(PCR)檢測在獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)診斷中的敏感性及特異性。 方法臨床確診為AIDS的25例患者納入研究。其中, 男性21例, 女性4例。年齡24~59歲, 平均年齡(39.2±9.3)歲。CD4+T淋巴細胞1~523個/μl, 中位數40個/μl。發現人類免疫缺陷病毒(HIV)時間15 d~9年, 中位數10個月。根據眼底病變及治療情況, 將患者分為CMV性視網膜炎(CMVR)未治療組、CMVR治療組及對照組, 分別為10、7、8例。其中, CMVR未治療組為眼底存在CMVR病變, 但尚未經任何全身抗CMV治療; CMVR治療組為眼底存在CMVR病變, 已行膦甲酸鈉或更昔洛韋抗CMV全身治療; 對照組為眼底未見視網膜病變或僅表現為視網膜微血管病變, 并由經驗豐富的眼科醫師排除CMVR。分別抽取受檢者房水100 μl, 采用PCR定量檢測CMV DNA含量; 分析其特異性和敏感性。 結果PCR檢測結果顯示, CMVR未治療組10例患者中, CMV DNA陽性9例, 陰性1例; 敏感性為90.0%。CMVR治療組7例患者中, CMV DNA陽性3例, 陰性4例; 敏感性為42.9%。對照組8例患者CMV DNA均為陰性, 特異性超過99.9%。25例患者中, 除1例患者結膜下出血外, 其余患者均未發生與前房穿刺相關的并發癥。 結論前房水CMV PCR檢測在未經治療、已經治療的AIDS患者中敏感性分別為90.0%、42.9%;特異性超過99.9%。