目的系統評價血清鐵蛋白診斷乳腺癌的準確性。 方法計算機檢索CNKI、WanFang Data、CBM、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2013年第5期），查找有關血清鐵蛋白診斷乳腺癌的診斷性試驗，檢索時限均為從建庫至2014年4月10日。由4位評價者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的方法學質量后，采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析，并采用Stata 12.0軟件繪制漏斗圖和評估發表偏倚。 結果最終納入19個研究，共計2 977例患者。Meta分析結果顯示：①血清鐵蛋白診斷乳腺癌的合并敏感度（Sen）、特異度（Spe）、陽性似然比（+LR）、陰性似然比（–LR）、診斷比值比（DOR）分別為0.51［95% CI（0.48，0.53）］、0.91［95% CI（0.89，0.92）］、5.32［95% CI（3.72，7.60）］、0.45［95% CI（0.35，0.57）］、13.22 ［95% CI（7.22，24.18）］；SROC曲線下面積AUC=0.920 5，Q*指數為0.853 9。②界值在101～150 μg/L時的Sen、Spe、AUC和Q*指數最大，最佳臨界值為150 μg/L的可能性大。 結論血清鐵蛋白在乳腺癌的診斷中具有較高的Sen及Spe，但不能作為診斷乳腺癌的特異指標。各研究結果間均存在統計學異質性，可能與研究者、病情嚴重程度、儀器類型、試劑來源及臨界值有關。受納入研究的質量與數量所限，上述結論仍需謹慎看待，在臨床中應與其他腫瘤標志物聯合檢測來增加準斷乳腺癌的準確性。