目的探討經皮椎體后凸成形術（percutaneous kyphoplasty，PKP）治療骨質疏松性椎體壓縮骨折（osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）時，椎體骨折損傷程度與術后骨水泥皮質滲漏發生的相關性，為減少手術并發癥提供指導。方法以2019年11月—2021年12月接受PKP治療且符合選擇標準的125例OVCF患者作為研究對象。男20例，女105例；年齡55～96歲，中位年齡72歲。單節段骨折108例，兩節段 16例，三節段1例。病程 1～20 d，平均 7.2 d。術中骨水泥注入量2.5～8.0 mL，平均6.04 mL。基于術前CT圖像測算傷椎標準S/H比值（S：傷椎標準椎體橫截面最大矩形面積、H：傷椎標準椎體正中矢狀位最低高度）；基于術后X線片及CT圖像，記錄術后骨水泥滲漏發生情況，以及皮質滲漏部位術前皮質破裂情況；統計分析傷椎標準S/H比值與皮質滲漏數的相關性。結果 術后傷椎發生血管滲漏67例（123處），皮質滲漏97例（299處）。對應術前CT圖像分析，287處發生皮質滲漏部位在術前存在皮質破裂，皮質破裂率95.99%（287/299）。13例患者因鄰椎存在椎體壓縮，排除分析。最終112例傷椎標準S/H比值（1.12～3.17，平均1.67）納入分析，其中發生皮質滲漏87例（268處）。相關分析示傷椎皮質滲漏數與傷椎標準S/H比值成正相關（r=0.493，P<0.001）。結論 OVCF患者PKP術后骨水泥皮質滲漏發生率高，皮質破裂是其發生基礎；椎體損傷越嚴重，皮質滲漏概率越大。